1型糖尿病患兒居家低血糖識別及處理最佳證據總結

低血糖（hypoglycaemia）在1 型糖尿病(type 1 diabetes mellitus, T1DM)患兒中常見

，嚴重阻礙最優血糖控制目標的實現

。 國內1 項研究顯示幾乎所有患兒均發生或輕或重的低血糖

，也有研究顯示66.0%患兒報告反復低血糖

。 低血糖可能導致1型糖尿病患者發生骨折、 認知能力障礙、 老年后癡呆、心血管問題、死亡等

，也可能導致患兒家長焦慮

，出現低血糖恐懼感

，父母可能不愿意給予建議胰島素劑量，并影響生活質量

，甚至父母/看護者更傾向于提高血糖水平，以避免低血糖的有害影響

。因此做好糖尿病患兒的低血糖管理非常重要， 培訓患兒及其家長/照顧者如何識別并治療低血糖是糖尿病兒童成功管理內容之一

，但是兒童糖尿病低血糖管理存在獨特的挑戰，患兒病情平穩回歸家庭，兒童糖尿病管理的所有方面，特別是年幼兒童，都由父母或照顧者居家處理或監督

，而糖尿病患兒體型、發育等各不同

，其管理須考慮年齡和發育成熟度

，因此糖尿病居家低血糖管理有一定難度，如何指導患兒及家長做好居家低血糖的識別和處理成為健康宣教的重點， 家長和護理人員均須認識到良好的血糖控制可以在沒有嚴重低血糖事件的情況下實現

，但是目前國內對于1 型糖尿病患兒低血糖的研究，以住院期間低血糖發生率、危險因素探討等多見，對不同年齡階段患兒出現居家低血糖的評估、識別和處理等關注較少， 為了更好地做好糖尿病居家管理， 本研究通過對國內外1 型糖尿病患兒居家期間低血糖識別和處理的相關最佳證據歸納整理，旨在為臨床護理人員對家長進行低血糖的居家健康宣教提供系統、科學的指導。……