護理人員接近失誤事件認知的質性研究

2021 年第74 屆世界衛生大會 （World Health Assembly，WHA）通過的首個《全球患者安全行動計劃》將“制定政策消除衛生保健中可避免的傷害”作為首要戰略目標

。 接近失誤事件是指可能會造成患者傷害， 由于偶然性或及時攔截最終未發生的事件，被視為傷害發生前的預警事件，可在短時間內為醫療系統提供相對多的安全信息

。 但接近失誤事件未導致實質性傷害易被忽視， 且臨床工作中不良事件和患者投訴往往會消耗醫療領域的風險管理資源， 限制了接近失誤事件的管理。 中國醫院協會（Chinese Hospital Association，CHA）在2018 年制定了明確的接近失誤事件管理規范并鼓勵主動報告，加強接近失誤事件的管理并從中進行學習， 已經成為患者安全領域的重要議題

。 護理人員是接近失誤事件經歷和報告的主要群體， 目前相關研究主要集中在護士給藥

、手術室

及重癥管理

等具體領域，護理人員接近失誤事件認知鮮有報道。本研究擬通過質性研究的方法， 了解護理人員對接近失誤事件的認知， 為管理者制定接近失誤事件管理策略提供依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象 2020 年11 月—2021 年3 月，采用目的抽樣法選取武漢市某三級甲等醫院護士為訪談對象。 納入標準：（1）具備護士執業資格；（2）從事臨床護理工作≥2 年；（3）有良好的語言及邏輯思維能力，能夠充分表達感受；（4）知情同意并自愿參加本研究。排除標準：（1）研究期間未在崗，如病假、產假、外出學習及出差等；（2）非本院在職護士。 樣本量以信息飽和為原則，最終納入19 名護士，研究對象一般資料見表1。……