恐懼疾病進(jìn)展(fear of progression,F(xiàn)oP)是患者最主要的心理壓力, 是指個(gè)體實(shí)際存在的一切與疾病相關(guān)的恐懼心理, 包括恐懼疾病進(jìn)展所帶來的生物、社會(huì)、心理方面的后果或恐懼疾病的再次復(fù)發(fā)
。研究發(fā)現(xiàn),恐懼疾病進(jìn)展不僅僅存在于患者,配偶也同樣存在恐懼疾病進(jìn)展
。 配偶心理疾病的發(fā)生率也許遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于患者和其他照顧者
。 二元應(yīng)對(duì)相關(guān)理論認(rèn)為壓力和應(yīng)對(duì)在夫妻間相互依存、相互關(guān)聯(lián),消極的應(yīng)對(duì)形式會(huì)對(duì)身心健康及親密關(guān)系帶來不利的影響
。維持性血液透析需要高度的治療依從性
,患者的治療過程離不開配偶的支持與鼓勵(lì), 配偶的心理狀況對(duì)于患者的治療、 雙方的生活質(zhì)量及親密關(guān)系等都產(chǎn)生重大影響。 目前研究多關(guān)注于患者的恐懼疾病進(jìn)展, 而維持性血液透析患者配偶的恐懼疾病進(jìn)展未見報(bào)道。 本研究擬分析維持性血液透析患者配偶恐懼疾病進(jìn)展現(xiàn)狀及影響因素, 為臨床緩解維持性血液透析患者配偶恐懼疾病進(jìn)展、 制定干預(yù)措施提供參考。
1.1 研究對(duì)象 采用便利抽樣法, 選取2020 年11月—2021 年4 月在3 所(瀘州市西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院、瀘州市人民醫(yī)院)三級(jí)甲等醫(yī)院血液透析中心進(jìn)行維持性血液透析治療的223 對(duì)維持性血液透析患者及配偶作為調(diào)查對(duì)象。 患者的納入標(biāo)準(zhǔn):(1)維持性血液透析≥3 個(gè)月;(2)年齡≥18 歲;(3)已婚,與配偶共同生活;(4)意識(shí)清楚,無認(rèn)知及溝通障礙;(5)知情同意、自愿參與。患者的排除標(biāo)準(zhǔn):(1)自身有重大疾病者如癌癥、多器官功能衰竭等;……