早期腸內營養護理用于急性腦出血患者護理的效果分析

盧少梅　羅熹　韋玉姣　楊夏云

摘要：目的：探討急性腦出血患者采用早期腸內營養護理模式對護理效果的改善。方法：研究對象以我院2019年6月-2020年6月收診的80例急性腦出血患者為例，隨機模式下予以分組，觀察組與對照組各抽取40例進行研究，前者以早期腸內營養護理為主要護理路徑，后者以常規護理模式用于干預，將兩組患者干預后營養指標與并發癥發生率進行對比。結果：觀察組急性腦出血患者護理干預后，測得血紅蛋白、血清白蛋白含量呈更高態勢（P<0.05）。觀察組護理期間并發癥發生率更低（P<0.05）。結論：為急性腦出血患者開展早期腸內營養護理輔助治療，能增強患者營養水平，降低并發癥發生率。

關鍵詞：早期腸內營養護理;急性腦出血;營養指標;并發癥

前言

急性腦出血作為常見的心腦血管性疾病，病情發展十分兇猛，病死率較高。若治療不及時，會直接危及患者生命。急性腦出血患者，容易伴隨營養代謝失衡現象，并出現意識障礙、進食困難等，給疾病治療及預后帶來不利。隨著營養支持理念的不斷深入，提高急性腦出血患者營養水平，是治療疾病的關鍵措施。早期腸內營養護理干預是用于維持人體熱量需求，以保持體內氮元素平衡的干預方式，能有效改善患者機體免疫功能，對疾病預后效果帶來促進作用。對此，本研究將探討早期腸內營養護理用于急性腦出血患者的干預效果，現將方法與結果匯報如下：

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象以我院2019年6月-2020年6月收診的80例急性腦出血患者為例，隨機模式下予以分組，觀察組與對照組各抽取40例進行研究，前者以早期腸內營養護理為主要護理路徑，觀察組所納入的40例中，男性及女性例數為21例、19例，年齡區間介于45-79歲范圍內，平均測驗值為（61.84±5.56）歲;后者以常規護理模式用于干預，對照組所納入的40例中，男性及女性例數為22例、18例，年齡區間介于45-78歲范圍內，平均測驗值為（61.23±5.41）歲;兩組研究對象基線資料均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

對照組開展常規護理：為該組患者提供脂肪乳、碳水化合物等營養物質，采用靜脈輸入的方式，改善患者營養狀態，并監測其疾病變化。

觀察組開展早期腸內營養護理：（1）提供營養支持：針對急性腦出血昏迷患者，采用鼻胃管或鼻飼管的方式，將食物和營養物質加入水中，參照患者自身情況注入胃腸道內。（2）鼻飼管護理：需妥善固定鼻飼管位置，測量胃管外端的總長度，避免出現脫落現象。每次鼻飼完后，需抽吸溫水沖洗管道，定期更換管道固定膠布，避免出現感染。（3）健康指導：護理人員需對患者及其家屬開展健康教育，針對疾病和早期腸內營養工作開展的目的進行解釋，降低患者及其家屬的疑慮。（4）并發癥護理：告知患者及其家屬在早期腸內營養護理期間可能出現的并發癥狀，在對患者進行鼻飼管插管前，需清理其口腔分泌物，并掌握患者是否出現嘔吐和便秘等情況，監測其血糖。每隔兩小時協助患者翻身，并對患者胃管進行回抽，針對抽出的液體，判斷患者是否出現消化道出血。

1.3觀察指標

（1）予以組間營養指標比較：分別開展不同護理干預模式后，對兩組患者血紅蛋白與血清白蛋白含量進行比較。（2）予以組間并發癥發生率比較：就兩組護理期間出現嘔吐、消化道出血、便秘發生率予以對比。

1.4 統計學方法

將本實驗所涉數據在SPSS22.0中錄入，組間計量資料在表述時應用（x ?±s），施以t檢驗，計數資料在表述時應用（%），施以χ2檢驗，P<0.05差異具有統計學意義。

2結果

2.1 予以組間營養指標比較

觀察組急性腦出血患者護理干預后，測得血紅蛋白、血清白蛋白含量呈更高態勢（P<0.05）。由表1所示。

2.2 予以組間并發癥發生率比較

觀察組護理期間并發癥發生率更低（P<0.05）。由表2所示。

3 討論

急性腦出血患者在腦部損傷后，全身會處于高能量代謝狀態，使機體耗能量和耗氧量提高。針對此類患者，需提供營養支持，改善患者營養水平。腸外營養與腸內營養均作為供給機體能量的有效方式，但腸外營養容易使患者腸黏膜出現萎縮，并引發胃腸功能性障礙，對患者的預后效果帶來不利。應用早期腸內營養護理，花費較少，各項操作十分簡便，更容易被患者接受。腸內營養是通過胃腸道給予營養物質，能夠維持胃腸黏膜的作用，減少萎縮性，也能促進粘膜再生。在提高胃腸功能的同時，能有效預防感染、腹瀉等并發癥的發生。以此最大程度改善患者營養水平，增強抵抗力和免疫功能，保障患者預后效果的提升。就上述研究結果顯示，觀察組開展早期腸內營養護理干預后，該組患者營養指標明顯提升，且各種并發癥發生率低于對照組，突出了早期腸內營養護理應用的有效性。

綜上所述，為急性腦出血患者開展早期腸內營養護理輔助治療，能增強患者營養水平，降低并發癥發生率。

參考文獻

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