健康教育對高血壓病人自我管理行為的影響

【摘要】 高血壓是一種人們生活當中常見的慢性疾病，其疾病的特點是需要對病人進行終身的健康監控管理。在醫院或者社區衛生院當中有醫務人員對高血壓病人進行治療和血壓監測，但大部分的時間都需要患者本人或者其家人幫助進行高血壓的血壓監測及自我管理行為監測，所以高血壓病人的自我管理行為對其治療來說有著十分重要的意義。

【關鍵詞】健康教育; 高血壓; 自我管理

引言

健康教育和衛生宣傳兩者都是通過一定的健康知識傳播，來達到幫助人們了解某種疾病的相關知識從而采取相應的預防措施。但其二者又有所不同，衛生宣傳主要方式是通過書面或者是其他媒介進行疾病相關的宣傳教育。而健康教育的形式更為豐富，除傳播疾病相關知識以外，還有一些干預措施例如知識講座、健康問答心理建設等。其目的是為了幫助人們預防或正確的治療疾病，促進患者康復。健康教育也同樣是衛生宣傳的補充和發展。

一、國內高血壓健康教育現狀

導致高血壓疾病發生的罪魁禍首，就是不健康的生活方式，所以高血壓也是一種生活方式性的疾病。針對于高血壓患者的健康教育，就應當從培養其良好的生活方式做起，除此之外醫護人員也需要幫助高血壓患者學習該疾病的相關知識，增加藥物與非藥物治療的依從性，并且提升高血壓患者的自我管理能力。高血壓患者從自我管理行為開始，養成良好健康的生活作息習慣，能夠對其血壓的控制和疾病的治療起到正向的作用。近幾年我國的高血壓防治工作當中，健康教育干預措施對高血壓病人的自我管理行為影響較大，并且取得了良好的成果。

二、研究方法

（一）研究對象

從2021年1月到2021年9月，將三亞市衛生服務中心的92為高血壓病人進行分類，其中實驗組和常規組各46位高血壓病人，并且在該衛生服務中心為92位病人建立慢性病管理檔案。

（二）研究方案

1.試驗組

試驗組的健康教育措施，主要是針對幫助高血壓病人學習自我調節，設立了集體性的健康教育知識講座和個體化的健康教育溝通。

1.1集體健康教育知識講座

本次研究當中集體健康教育知識講座一共設立六次。其中第一次講座，主要是根據高血壓相關的疾病成因、預防措施及治療措施對患者進行高血壓基礎知識的宣講。在治療和預防高血壓疾病方面，還進行了細致的講解，例如高血壓相關的藥物使用原則、高血壓患者的飲食習慣、運動帶來的好處及情緒調控等自我管理方面的內容。本次講座采取互動形式，邀請高血壓病人簡單分享自身的飲食運動情況，便于更加充分了解高血壓患者的身體情況，并鼓勵與指導結合的方式，幫助高血壓患者積極進行自我管理。第一次的講座結束以后，向高血壓患者發放相關的知識讀本，便于高血壓患者隨時學習，從而提高高血壓患者的自我管理行為。

健康教育知識講座的第二次至第五次的內容，同樣是圍繞著高血壓相關知識展開的，不同的是其中會有一些關于高血壓患者自我管理當中的示范性教學，以及開展分組討論互動，使得高血壓患者積極參與到健康教育學習及自我管理當中來。

不同于第一次的健康知識講座，第二次至第五次當中針對高血壓的知識講解會更加的深入，同時還會幫助高血壓患者制定自我管理行為標準，提高高血壓患者自我管理的意識和能力。

在自我管理師范教學的內容當中，會包括如何正確的測量血壓、血壓的標準范圍、運動前和運動后的心率、降壓保健操等。

在最后一次講座當中梳理和復習前五次講座中講解過的知識，以問答的形式了解高血壓病人依舊欠缺的相關知識，并且給予充分詳細的回答。呼吁高血壓患者保持良好的自我管理習慣。

2.常規組

對常規組的高血壓病人采取正常的衛生宣講，也就是口頭進行高血壓相關知識講解，提醒用藥和飲食健康方式，并發放相關知識手冊。

（三）研究指標

1.生理指標

本次研究會在健康教育前和健康教育實施之后測量高血壓病人的血壓。血壓測量方法按照一般方法進行，為保證測量結果準確每輪兩次血壓測量的平均值作為最終的血壓值。

2.自我行為管理指標

在健康教育前和健康教育實施后，分別給予高血壓病人填寫自我管理行為測量表，表格的內容包括飲食方向、運動方向、藥物方向以及情緒方向，量表內容跟高高血壓病人的生活和病情息息相關，具有較高的可信度和有效度。

3.藥物依從性

在健康教育前和健康教育實施后，分別給予高血壓病人填寫藥物依從性量，表該表包括四個問題，分別為：是否忘記服藥？是否會不注意服藥？自覺癥狀改善的時候是否會停止服藥？在服藥后感覺癥狀更強時是否停止服藥？當答案全部回否時，表示該高血壓病人的用藥從依性好，反之則較差。

（四）資料收集

資料收集會貫穿整個研究過程，從健康教育研究確定對象時起，便會收集高血壓病人的各項資料，到健康教育干預結束之后，收取同樣的資料進行對比。

（五）數據處理

本本次健康教育對高血壓病人自我管理行為的研究，采用的是SPSS21.0統計軟件進行數據的處理與分析。

（六）研究結果

本研究中涉及到的高血壓病人一共92例，其中實驗組和常規組各46例，整個研究過程當中患者十分配合沒有中途退出，所以全部樣本資料完整有效率為百分之百。

數據處理后得出的結果表示，實驗組通過健康教育知識講座和個人教育溝通之后，整體的病人自我管理行為及藥物依從性和生理指標均優于常規組。

三、健康教育對高血壓病人自我管理行為的影響

經本次研究可證，高血壓病人自我管理有效的自我管理行為，能夠提高病人的自我效能、同時改善患者不良的情緒、控制患者的生理血壓，從而能夠促進高血壓病人疾病的恢復。良好的自我管理能力，對于高血壓病人病情的控制是十分重要的。

四、結論

綜上所述，健康教育對高血壓病人自我管理行為有著良好的影響，有效的健康教育能夠幫助高血壓患者實行自我管理，同時能夠讓患者充分了解到該疾病的相關知識，從而更從容的應對疾病突發時的狀況，并采取相應的解決措施。個性化的健康教育也同樣能夠提升高血壓患者的自我管理行為方式，使得高血壓患者的生理指標和生活質量都有所提升。

參考文獻：

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[2] 劉芹， 劉偉， 朱慧君. 高血壓自我管理小組在社區健康教育中的應用[J]. 中國初級衛生保健， 2020， 34（9）：3.

作者簡介：吳曉英 1973.04 女 貴州 苗族 大專 主管護士 天柱縣健康教育所? 研究方向：健康教育對高血壓患者血壓控制和健康行為的影響