觀察康復護理在創傷髖臼骨折中的應用思路構建

王少貞　游沁碧　梅燕

【摘要】目的：分析創傷髖臼骨折特點，研究康復護理干預對患者康復狀況的影響。方法：選擇我院骨科2020年4月-2021年1月收治的創傷髖臼骨折患者，其中老年患者居多，共計60例。進行隨機法分組，對照組行常規護理，觀察組行康復護理干預。比較兩組創傷髖臼骨折患者護理效果，包括并發癥發生率、關節功能恢復情況。結果：觀察組與對照組患者的并發癥與髖關節功能評分比較，前者并發癥少、評分高，P<0.05。結論：康復護理落實后，創傷髖臼骨折患者的安全性更高，康復狀況更好。

【關鍵詞】康復護理;創傷髖臼骨折;并發癥;康復狀況

創傷髖臼骨折主要是高能量損傷造成，多數患者需要進行手術治療，來達到恢復肢體功能的目的。但是，術后恢復時間較長，需做好護理工作。本文就配合康復護理干預的效果進行分析，選取60例患者。

1 資料與方法

1.1基線資料

研究對象均為創傷髖臼骨折患者（n=60），時間選自2020年4月-2021年1月。納入對象均為成人患者、老年患者居多，患者病歷信息完整，申報醫院倫理委員會。排除了其他骨折患者、精神疾病者、拒絕配合參與者。隨機法分組，對照組30例、觀察組30例。對照組中，男性20例、女性10例;年齡38-72歲，平均（58.05±5.50）歲;致傷原因：交通事故傷患者23例，重物砸傷患者5例，高處墜落傷患者2例。觀察組中，男性23例、女性7例;年齡40-74歲，平均（59.60±6.05）歲;致傷原因：交通事故傷患者25例，重物砸傷患者4例，高處墜落傷患者1例。創傷髖臼骨折患者進行分組后，P>0.05具有可比性。

1.2護理方法

對照組進行骨科常規護理，即生命體征監測、病房環境護理、傷口護理等。

觀察組進行康復護理干預。（1）組建康復護理小組。小組成員均為骨科專業護理人員，評估骨折患者的情況，包括心理狀況、疼痛感受等，制定護理計劃。（2）康復護理措施。飲食方面，結合患者情況進行飲食指導，增加高蛋白、維生素、粗纖維類食物，以促進胃腸蠕動、預防便秘并發癥。并發癥預防方面，輔助患者翻身，一般2h1次，預防患者壓瘡并發癥。進行患者傷口冷敷處理，一般1h1次，預防傷口腫脹。根據患者情況，指導并輔助其進行患肢活動、適度按摩，以促進血液循環。做好患者傷口護理，合理應用抗生素，以預防感染問題。心理方面，患者康復期間活動受限、心理壓力大，重視與患者之間的交流，穩定患者心理，提升患者的康復信心。

1.3觀察指標與評分

統計分析患者的并發癥發生情況、髖關節功能恢復評分。以Harrie關節功能評定，總分百分制，分數與患者的關節功能恢復程度呈正比關系。

1.4統計學分析

創傷髖臼骨折患者術后并發癥以例（n）、率（%）描述，Harrie評分以均數（Mean Value）±標準差（Standard Deviation）（ ±s）描述，軟件包應用SPSS21.0，錄入檢驗值（X2）和（t）。P值小于0.05，存在顯著性差異。

2 結果

2.1術后并發癥

兩組骨折患者術后并發癥情況分析，見表1。P<0.05，指標差異顯著。

2.2康復情況分析

兩組骨折患者Harrie評分情況分析，見表2。P<0.05，指標差異顯著。

3 討論

髖臼骨折是創傷所致，需積極治療，以保障患者的肢體功能狀況。手術是有效的治療方式，需做好患者術后護理，以提高患者的安全性，促進患者術后康復。康復護理干預工作中，在結合患者情況的基礎上制定護理干預計劃，通過予以患者飲食干預，預防便秘。并發癥預防，預防傷口腫脹，促進血液循環，預防感染。心理方面，提升患者的康復信心。結合本文研究：護理后，觀察組患者的并發癥發生率3.33%低于對照組、Harrie評分（79.50±5.50）高于對照組。觀察指標對比，P<0.05。由此說明，康復護理落實的效果理想，患者康復狀況好，且安全性高。

綜上所述，康復護理用于創傷髖臼骨折中的效果顯著，尤其是安全性與術后康復方面，有推行價值。

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