手術預案匯報制度在耳鼻咽喉頭頸外科住院醫師規范化培訓中的應用

危維，張名霞，嚴波，王振霖，張秋航

(首都醫科大學宣武醫院 耳鼻咽喉頭頸外科，北京 100053)

住院醫師規范化培訓已成為我國醫學生畢業后教育的一項基本制度，其目的在于培養住院醫生規范的臨床診療能力、提高職業素養，完成由醫學畢業生向勝任臨床崗位的執業醫生的轉變。首都醫科大學宣武醫院耳鼻咽喉頭頸外科于2005年獲批北京市住院醫師規范化培訓?？苹?，承擔了包括臨床醫學研究生、單位委托培養和社會規培人員的規范化培訓工作。自基地建立開始，我科即實行了手術預案匯報制度，并將該制度應用于耳鼻咽喉頭頸外科規范化培訓，經多年教學實踐，取得了較好效果，現將經驗總結如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以2016—2020年在首都醫科大學宣武醫院耳鼻咽喉頭頸外科進行住院醫師規范化培訓的15名住院醫師為研究對象，分為實驗組(8名)和對照組(7名)。對照組按照北京市住院醫師規范化培訓大綱進行培訓，實驗組要求住院醫師在完成培訓大綱的基礎上，制作并匯報手術預案。

1.2 實施方法

1.2.1 手術預案的制作要求 手術預案由管床的在培住院醫師以幻燈片(PPT)形式制作并匯報。為提高住院醫師專業英語水平，要求使用英文制作，匯報時可用中文，如有國際留學生見習輪轉或旁聽，則盡量用英文匯報。病例主要選擇較為復雜、疑難的顱底疾病及部分規范化培訓大綱要求的病種。術前討論通常在匯報預案前1 d完成，以保證預案內容不會出現重大錯漏。……