Th17/Treg 細(xì)胞在牙周炎與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病中的作用及牙周干預(yù)治療的相關(guān)研究

張耀月， 林曉萍

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院口腔科，遼寧 沈陽(yáng)（110004）

牙周炎（periodontitis, PD）是一種以牙菌斑為始動(dòng)因子，菌斑定植于牙齒齦上或者齦下部位，侵犯牙周組織，導(dǎo)致牙周袋形成，牙槽骨漸進(jìn)式吸收的慢性炎癥性疾病。它是細(xì)菌菌群、宿主免疫和牙周組織之間病理性相互作用的結(jié)果。牙周炎不及時(shí)治療是牙齒脫落的重要原因，也可能會(huì)影響全身系統(tǒng)性疾病，例如糖尿病、心血管疾病以及導(dǎo)致早產(chǎn)兒和低出生體重兒等疾病的發(fā)生。心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）主要是指發(fā)生在心臟、血管處的疾病，如動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、急性心肌梗死等。動(dòng)脈粥樣硬化（atherosclerosis，AS）是心血管疾病的基礎(chǔ)，是一種慢性進(jìn)行性血管炎癥疾病，其特征是脂蛋白在動(dòng)脈壁聚集修飾后，引發(fā)免疫炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致動(dòng)脈壁厚度增加，管腔狹窄，最終阻塞血管。大量研究表明，牙周炎和動(dòng)脈粥樣硬化之間存在密切聯(lián)系，具有部分共同的危險(xiǎn)因素，如吸煙、年齡、肥胖、高血壓和遺傳等。而且兩種疾病都是多因素進(jìn)行性的慢性疾病，與多種免疫細(xì)胞及細(xì)胞因子有密切聯(lián)系。輔助性T 細(xì)胞17（T helper cell 17,Th17）和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（regulatory cell,Treg）可介導(dǎo)免疫反應(yīng)，其分泌的細(xì)胞因子在兩種疾病的進(jìn)展中起到重要作用。本文對(duì)Th17 和Treg 細(xì)胞在牙周炎和動(dòng)脈粥樣硬化兩種疾病中的發(fā)病機(jī)制以及牙周治療對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的預(yù)防保護(hù)作用作一綜述。

1 牙周炎和動(dòng)脈粥樣硬化的流行病學(xué)特征

牙周炎被稱為第六種最常見的人類疾病，全世界超過(guò)90%的人都受其影響，全球超過(guò)7%的人患有重型牙周炎。……