丁郭平,肖有田,丁 琳
常德職業技術學院,湖南415000
1+X是學歷證書與職業技能等級證書相結合的證書制度,是《國家職業教育改革實施方案》的重要內容。2019年1月,國務院明確啟動1+X證書制度試點工作,鼓勵職業院校學生在獲得學歷證書的同時,積極取得多類職業技能等級證書,拓展就業創業范圍[1]。
1+X證書制度試點是機遇也是挑戰,既體現了“教育性”也體現了“職業性”,與國際職業教育的共同價值取向是一致的[2]。課證融通是1+X證書制度試點的核心思路,是強化學生職業能力與實踐能力的關鍵所在。為保障1+X證書制度的順利進行,必須處理好制度內部與制度外部的關系。就制度內部而言,主要是處理好“課”與“證”之間的關系,將課程與考證緊密結合,提升學生職業素養和技能。
賦能不加負,不增加學生學業負擔的基礎上,對學歷教育課程的賦能增值。提升母嬰護理職業技能等級證書含金量,滿足社會對復合型高素質技術技能人才的需求。
教學內容:護理專業教學標準和母嬰護理證書職業技能等級標準對接。教學過程:護理專業課程(婦產科護理、兒科護理等)教學和母嬰護理證書職業技能培訓過程對接。教學考核:護理專業母嬰護理課程考核和母嬰護理證書職業技能等級考核對接。以獲得母嬰護理職業技能等級證書為主線進行教學內容、教學設計和教學方法組合,與母嬰護理職業技能等級證書標準所含的知識、能力和素質要求對接,通過對婦產科護理、兒科護理等課程設置、教學內容與教學安排的梳理,在現有學歷課程要求基礎上,通過免修、強化、補修、能力轉化等形式實現課證融通。將“X”證書內容融入專業課程體系,學生學完該專業課程后可直接參加“ X”證書考核[3],構建“課堂融入,自主學習,考前強化”的考證機制。1+X母嬰護理課程融通設計框架見圖1。

圖1 1+X母嬰護理課證融通設計框架
采用德爾菲法對母嬰護理相關領域專家進行課證融通相關問題的函詢,通過2輪及其以上的專家函詢確定課證融通的基本框架和課程內容。分析學情和母嬰護理課程的知識、能力及素質目標,采用“理論+實操+案例+情景模擬”相結合的教學模式,實現教、學、做、練一體化。
對母嬰護理職業技能等級標準的能力要求、標準內容、考核方案等相關內容進行深入學習、系統研究,分析、歸納、排序母嬰護理職業技能等級標準內容,重構“1”與“X”深度融合的護理人才培養方案。2020年4月重新修訂2019級、2020級護理專業的人才培養方案,將原來的婦產科護理和兒科護理,重整為母嬰護理和兒童保健,課時由原來的“48+48”學時調整為“108+32”學時,將母嬰護理業技能等級證書培訓內容、課程思政、勞動教育、三全育人等有機融入。
根據專家函詢結果、知識標準、能力標準、素養標準確定教學目標,調整授課計劃使課程章節與工作領域相適應。參照1 + X證書工作任務優化實訓任務,使實訓任務與工作任務相一致,授課內容與崗位實踐相匹配,確保學生能夠學有所得、學有所用。
根據專家函詢的結果,對照護理專業和母嬰護理職業技能標準,基于職業能力和素養,結合臨床工作任務和護理學考試大綱,將婦產科護理教學內容分為2個學習領域、7個教學模塊、27個課程單元,并將母嬰護理的實操內容納入原婦產科護理的在線開放課程建設中。統籌規劃與培訓母嬰護理(中級)內容,使學生在能夠履行初級職責的基礎上,為產婦及新生兒、嬰兒提供針對性生活照料、家庭專業護理,對嬰幼兒進行教育訓練,掌握智能家居等新知識、新技能。
針對學生實際情況,結合教學內容,采用項目式、啟發式、互動式、案例式、情景模擬、角色扮演、混合式等教學方法,提高學生的學習興趣。將具體實操步驟引入課程,將理論講授包含在實操練習中,使學生在實際操作中掌握相關理論知識,將母嬰護理的職業技能標準、實踐經驗引入課堂。
充分利用多媒體教學、視頻教學、實物教學、現場教學、網絡教學等,將現代科學技術充分應用于母嬰護理教學中。根據母嬰護理職業技能等級評價標準中各實訓任務的具體要求,制定母嬰護理實訓設備清單,優化實訓指導課件、考核題庫及評分細則等實訓資料。
我院是助產人才培養和基層婦幼保健協作聯盟的副理事長單位,1+X母嬰護理證書制度試點院校,教師、學生數據已全部導入智慧職教平臺。校內有婦產科護理和兒科護理實訓室,校外建有50多所臨床教學實訓實習基地。相關教師已參加母嬰護理師資培訓,教師均有較強的教學、教研和科研能力。建設了“1+X母嬰護理”在線開放課程等培訓資源,因材施教、因人施教。
采用問卷調查、觀察、訪談、實例分析、持續比較等方法收集資料,通過學生評教、學生成績、實習單位反饋、1+X母嬰護理證書通過率、用人單位反饋等多種途徑,對課證融通前后的母嬰護理教學效果進行比較分析。學生認為X證書拓展了就業創業本領,增加了職業技能、就業競爭力,但擔心母嬰護理證書的社會認可度及影響力。教師認為X證書更新了教學理念,提升了教學和科研能力、專業技能水平、實踐教學能力,提高了綜合能力。2019級120名學生的1+X母嬰護理證書通過率為100%。
1+X證書制度是復合型技術技能人才培養的重要體現[4]。母嬰護理是為孕產婦、新生兒、嬰兒提供生活照料、專業護理的服務活動,提供嬰幼兒早期教育服務。母嬰護理證書的適用專業、面向職業崗位清晰明確,體現了母嬰護理工作領域的典型工作任務,基本反映了崗位所需的職業知識、技能、素養等。護理專業具有寬口徑的特點,通過探索和改革,在保證護理通用能力培養的基礎上,增強了學生對社會需求的適應性,也提高了畢業生的綜合素質和社會競爭力,逐步形成了具有特色的人才培養模式。然而實際運行過程中,也發現一些問題有待解決:缺少雙師型高素質教師團隊、高質量的“課證融通”教材、優質的數字化資源。“母嬰護理證書”課程納入護理專業人才培養方案后,如何實現知識與技能的融合,而不是簡單地替換或累加。如何挖掘課程思政元素,融入護理專業職業道德和社會主義核心價值觀。
采取“內培外引、提升學歷、專項培訓”等措施,提升教師教書育人能力。編寫新型活頁式、卡頁式等新形態教材。開發文本、圖像圖片、視頻、微課等顆粒化教學資源。將教學內容與1+X母嬰護理證書培訓內容對接,適應母嬰生活護理人才培養要求和市場需求,深化教學方式方法改革,提高母嬰護理人才培養的靈活性、適應性、針對性。個人可以建立個人學習賬號,實現學習成果可追溯、可查詢,可轉換,有序開展學歷證書和職業技能等級證書所體現的學習成果的認定和轉換。以關愛、責任為母嬰護理課程的核心價值觀,將思政教育和創新創業教育融入課程教學全過程,引導學生樹立正確的理想信念、學會正確的思維方法、培育正確的勞動觀念、職業精神和工匠精神,有助于培養身心和諧、德才兼備、知行合一的創新性、復合型技術技能人才。針對不同類型的生源特點,分別定制課程體系,實現人才個性化培養。適應新時代對母嬰護理人才培養的新要求,準確把握母嬰護理職業技能等級證書及標準的內涵與要求,優化護理專業教學標準與課程標準,統籌母嬰護理教學內容、組織與實施,改進和深化課程,使課程內容和證書技能點融合。