口腔頜面惡性腫瘤患者術(shù)后發(fā)生便秘風(fēng)險預(yù)測模型構(gòu)建

朱惠璇， 何杏芳， 黃秋雨， 劉滿鳳， 林艷彤

中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院·附屬口腔醫(yī)院，廣東省口腔醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，廣東 廣州（510055）

口腔頜面惡性腫瘤發(fā)病率呈逐年上升之勢，有研究顯示2018 年全球唇癌和口腔癌估計有354 864 例。目前臨床的治療方法以手術(shù)為主，輔以放化療及生物治療，口腔頜面惡性腫瘤術(shù)后易引起各種并發(fā)癥，其中術(shù)后便秘是常見的并發(fā)癥之一。便秘可使人體吸收大量腸內(nèi)毒素，引起代謝紊亂，增加腸道負(fù)擔(dān)，長時間的便秘導(dǎo)致患者腹脹、食欲不振、情緒焦慮，甚至胃腸功能紊亂，對患者的心理造成負(fù)擔(dān)，不利于患者術(shù)后康復(fù)，嚴(yán)重者可誘發(fā)心腦血管疾病。目前國內(nèi)外關(guān)于術(shù)后便秘的研究主要集中于胃腸手術(shù)及骨折手術(shù)患者，而關(guān)于口腔頜面惡性腫瘤術(shù)后患者的便秘研究較少。因此，本研究通過回顧性分析191 例行口腔頜面惡性腫瘤手術(shù)患者的資料，探討引起患者術(shù)后發(fā)生便秘的影響因素，擬建立口腔頜面惡性腫瘤患者術(shù)后發(fā)生便秘的風(fēng)險預(yù)測模型。

1 資料和方法

1.1 研究對象

選取2019 年6 月至2020 年6 月在中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院進(jìn)行口腔頜面惡性腫瘤手術(shù)的191 例患者的臨床資料。納入標(biāo)準(zhǔn)：①病理結(jié)果診斷為口腔頜面惡性腫瘤且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；②經(jīng)歷全麻手術(shù)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①全麻下行活檢手術(shù)者；②有嚴(yán)重的胃腸道器質(zhì)性疾病患者；③合并系統(tǒng)性疾病如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、結(jié)締組織病等患者；④急危重癥患者。本研究選取191 例患者，術(shù)前無便秘史，根據(jù)術(shù)后是否便秘將患者分為便秘組（52 例）與無便秘組（139 例）。……