“全家捅”該怎么捅

紀中展

抗原自測試劑。

近日，“全家捅”和“小隊長”成為不少人朋友圈的刷屏熱詞。“全家捅”指的是全家一起用新冠抗原自測盒、通過捅鼻子的方式進行抗原自測;“小隊長”指的是檢測后顯示結果為陰性，也就是檢測卡的C位一道杠。

我國在新冠肺炎疫情防控方面取得的成就舉世矚目，但隨著病毒的不斷變化，疫情防控需要根據不同階段及時進行調整。目前，很多地區出現了奧密克戎毒株感染的散發病例，由于其傳播速度更快、傳染性更強，對檢測的速度也要求更快。因此，為了盡早控制感染源，進行相關收治管控措施，要在短時間內采取更簡單易行的方式，篩出感染者。

如果完全依靠核酸檢測，很難滿足此需求。一方面，核酸檢測對采樣的要求比較高，需要借助復雜的機器。另一方面，其獲取結果時間長，做多頻次、大規模的檢測相對困難，尤其是下沉和邊遠地區，操作難度更大。這時就有了抗原檢測。

很多人好奇，究竟什么是抗原檢測，它與核酸檢測有什么區別？事實上，監測病毒入侵人體主要有3種方法，分別是核酸、抗體和抗原檢測。核酸和抗原檢測都屬于直接檢測病毒的方法。如果把病毒看做是一個橙子，那核酸相當于橙子里的果肉，抗原就相當于橙子外皮和表面內皮，也就是說，核酸相當于檢測果肉，抗原相當于檢測外皮和表面內皮。新冠病毒被發現后，醫療科研人員通過測序獲得其核酸序列，采取了一系列手段，開發了核酸檢測的相關產品，在疫情中被廣泛使用。

相較于核酸檢測，抗原檢測更加方便。新冠抗原自測盒可居家自檢，速度也非常快（一般15分鐘左右出結果），可以做為一個必要的補充手段，通過抗原篩查加上核酸診斷來優化疫情防控。

雖然抗原檢測有很多優點，但也有顯著缺點。抗原檢測的靈敏度相對較低，病毒載量低或是無癥狀的情況下，病毒難以被檢測到。同時，其靈敏度與檢測結果的假陰性相關，也就是靈敏度越高，假陰性越低。除了靈敏度，還要看特異性，這與檢測結果的假陽性相關。特異性越高，假陽性越低，沒有感染病毒的人，收到錯誤“陽性”檢測結果的比例也就越低。因此，抗原檢測準確度不如核酸檢測。

為了確保抗原檢測效果，大家在“全家捅”時需要注意以下幾點：采樣過程需正確操作，根據步驟進行并且注意安全;正確解讀結果，當抗原檢測是兩道杠陽性時，有可能是假陽性，不要過度緊張，要及時上報社區做相關防控措施，還需做核酸檢測再確認。

雖然抗原檢測靈敏度低，沒辦法發現潛伏期和傳染期后的患者，但是靈敏度可以覆蓋整個傳染期，需要做多次抗原檢測來發現。值得注意的是，無論是核酸檢測、抗原檢測，還是抗體檢測，沒有一種測試是完美的。

目前，我國防控策略是抗原篩查+核酸診斷。當抗原檢測是兩道杠陽性時，要做核酸檢測再確認。如果核酸檢測是陽性，那就一定要判斷為病毒感染者或者確診患者，并做出相應措施，即抗原檢測的結果不是最終的，核酸檢測的結果是準確的。兩者相結合，可以各自發揮優勢：抗原檢測用于普篩和初篩，確保一例不漏;核酸檢測更加精確，確保不錯一例病例。