吳玉芳
(江蘇省南通市海門區(qū)中醫(yī)院,江蘇 南通 226100)
近年來,剖宮產(chǎn)率呈升高趨勢,瘢痕子宮合并早孕的比率隨之升高,人工流產(chǎn)操作難度大,易發(fā)生臨床并發(fā)癥,因此,臨床多采用藥物流產(chǎn)[1]。瘢痕子宮是育齡女性進(jìn)行藥物流產(chǎn)的適應(yīng)證之一,由于患者體內(nèi)存在子宮瘢痕、血管神經(jīng)損傷及身體機(jī)能組織粘連,導(dǎo)致患者子宮部位及形態(tài)改變,從而引發(fā)連鎖反應(yīng),影響瘢痕子宮藥物流產(chǎn)效果,延長流產(chǎn)后出血時(shí)間[2-3]。常規(guī)劑量的米非司酮并不能完全排出絨毛及蛻膜。既往研究發(fā)現(xiàn),米索前列醇能有效減少藥物流產(chǎn)后的出血量,積極控制臨床并發(fā)癥,已廣泛應(yīng)用于瘢痕子宮患者藥物流產(chǎn)中[4]。但不同劑量的米索前列醇療效不同,若劑量不當(dāng),會(huì)增加出血量,降低流產(chǎn)率,并發(fā)生腹瀉等多種不良反應(yīng),影響預(yù)后。基于此,本研究旨在探究不同劑量米索前列醇終止瘢痕子宮妊娠的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 臨床資料 選取2019年1月至2020年12月于本院自愿藥物流產(chǎn)的76例瘢痕子宮育齡女性作為研究對象,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與研究組,每組38例。對照組年齡25~40歲,平均(31.58±3.24)歲;剖宮產(chǎn)至本次妊娠時(shí)間1~6年,平均(3.51±1.03)年;孕囊直徑8~24 mm,平均(15.78±4.42)mm;孕齡5~7周,平均(5.67±1.38)周;剖宮產(chǎn)次數(shù):1次14例,2次24例。研究組年齡25~39歲,平均(30.97±3.18)歲;剖宮產(chǎn)至本次妊娠時(shí)間1~6年,平均(3.62±1.07)年;孕囊直徑8~23 mm,平均(15.62±4.37)mm;孕齡5~7周,平均(5.84±1.43)周;剖宮產(chǎn)次數(shù):1次16例,2次22例。兩組臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。本研究已通過本院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)?!?br>