沙庫巴曲纈沙坦鈉聯(lián)合芪藶強(qiáng)心膠囊治療老年慢性心力衰竭患者的效果觀察

李秀昕，許以靜

（山東省冠縣人民醫(yī)院心內(nèi)科，山東 聊城 252500）

心力衰竭（heart failure，HF）是由心室收縮功能不全引起射血量降低的一組綜合征，是各種心臟疾病的終末期表現(xiàn)[1]。慢性HF能引發(fā)患者心室重構(gòu)，降低心肌功能，導(dǎo)致衰竭癥狀發(fā)生，嚴(yán)重威脅患者生命安全。慢性HF多見于老年患者，目前其具體發(fā)病機(jī)制臨床尚未明確。但有研究[2]發(fā)現(xiàn)，慢性HF的發(fā)生與長期炎癥反應(yīng)、過重血流動力學(xué)負(fù)荷及心肌梗死導(dǎo)致的心肌損傷密切相關(guān)。臨床上對于慢性HF患者的治療主要采用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻斷劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等治療[3]，但單一用藥治療效果有限。目前，臨床多采用聯(lián)合用藥的方法治療慢性HF，通過多途徑多靶點(diǎn)作用以增強(qiáng)臨床治療效果。芪藶強(qiáng)心膠囊是治療HF的傳統(tǒng)中成藥，具有強(qiáng)心、改善心肌重構(gòu)的作用，還能通過抑制心肌細(xì)胞凋亡，改善心肌能量代謝，緩解HF癥狀[4]。沙庫巴曲纈沙坦鈉片是首個血管緊張素受體-腦啡肽酶抑制劑，通過纈沙坦阻斷血管緊張素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ）受體1型（AT1），降低交感神經(jīng)活性，減少心肌纖維化，增強(qiáng)排鈉、利尿作用，從而有效治療慢性HF[5]。本研究旨在探究沙庫巴曲纈沙坦鈉聯(lián)合芪藶強(qiáng)心膠囊治療老年慢性HF患者的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2019年1—12月于本院進(jìn)行住院治療的80例老年慢性HF患者作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和觀察組，每組40例。觀察組男22例，女18例；平均年齡（70.96±7.85）歲；平均病程（3.32±0.84）年，心臟功能分級：Ⅱ級12例，Ⅲ級13例，Ⅳ級15例。……