炔雌醇環(huán)丙孕酮聯(lián)合米非司酮治療圍絕經(jīng)期功血的臨床觀察

吳海霞，肖新益

（湖北省黃石市愛康醫(yī)院婦科，湖北 黃石 435000）

圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血臨床簡稱為圍絕經(jīng)期功血，臨床多表現(xiàn)為月經(jīng)過多、月經(jīng)頻發(fā)、子宮不規(guī)則出血等癥狀，而出血量多少與患者子宮內(nèi)膜增生程度密切相關(guān)，主要認(rèn)為該病與卵巢衰竭、性激素分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜增生異常等有關(guān)。米非司酮為強(qiáng)抗孕激素之一，具有調(diào)節(jié)體內(nèi)雌性激素與孕激素含量、抑制子宮內(nèi)膜增生的作用。炔雌醇環(huán)丙孕酮為孕激素類藥物，具有阻礙子宮內(nèi)膜增生、修復(fù)子宮內(nèi)膜的作用，目前關(guān)于二者聯(lián)合治療的報道較少。基于此，本研究旨在探討炔雌醇環(huán)丙孕酮聯(lián)合米非司酮對圍絕經(jīng)期功血患者性激素水平及子宮內(nèi)膜厚度的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2019年2月至2020年2月本院收治的80例圍絕經(jīng)期功血患者作為研究對象，按照治療方法不同分為對照組（n=39）與觀察組（n=41）。觀察組年齡45～53歲，平均年齡（48.61±7.13）歲；病程6～18個月，平均病程（12.39±3.85）個月；體重指數(shù)19～26 kg/m2，平均體重指數(shù)（21.33±2.13）kg/m2。對照組年齡44～52歲，平均年齡（48.57±7.22）歲；病程3～18個月，平均病程（12.41±3.76）個月；體重指數(shù)19～26 kg/m2，平均體重指數(shù)（21.46±2.18）kg/m2。兩組臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。患者均對本研究知情同意并自愿簽署知情同意書。本研究已通過本院倫理委員會審核批準(zhǔn)。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《婦產(chǎn)科學(xué)（第9版）》[1]中圍絕經(jīng)期功血的診斷標(biāo)準(zhǔn)；入組前3個月內(nèi)未用過激素類藥物；臨床資料完整；無生殖系統(tǒng)實質(zhì)性病變。排除標(biāo)準(zhǔn)：流產(chǎn)、子宮節(jié)育器等因素導(dǎo)致的出血者；……