探究不同疾病患者碘營養(yǎng)狀況及其對甲狀腺功能的影響

吳俠文，葉光荔

（濟(jì)南市長清區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，山東 濟(jì)南 250300）

碘是甲狀腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）合成的必需元素，有“智力元素”之稱，人體內(nèi)所需碘主要從食物和飲水中攝取。WHO推薦成人每天碘攝入量為150μg。近年來，人們對人群碘營養(yǎng)狀況日益關(guān)注，國內(nèi)外學(xué)者通過流行病學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，碘過量及不足均可誘發(fā)各種甲狀腺疾病[1]。但關(guān)于人群碘營養(yǎng)水平與常見慢性疾病的關(guān)系的報(bào)道較少。本研究通過搜集人群臨床資料、尿碘及甲狀腺功能數(shù)據(jù)，比較不同慢性疾病患者碘營養(yǎng)狀況，旨在探討碘營養(yǎng)狀況對甲狀腺功能的影響，為甲狀腺疾病防治提供科學(xué)依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 回顧性分析2019年5月至2020年5月于濟(jì)南市長清區(qū)人民醫(yī)院住院及健康查體的518例人群的臨床資料。納入標(biāo)準(zhǔn)：均為長清區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道常住人口，居住時(shí)間＞5年。排除標(biāo)準(zhǔn)：6個(gè)月年內(nèi)行131I治療或行吸碘率測定者；使用過碘造影劑檢查者；應(yīng)用胺碘酮、西地碘片、口服避孕藥等藥物者；腎功能異常者。本研究已通過本院倫理委員會審核批準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 標(biāo)本采集 留取所有研究對象清晨空腹尿樣10 ml，受試者于留取尿樣的前1 d內(nèi)未曾食用海帶、紫菜等高碘食品和含碘藥品。標(biāo)本立即送檢，2 h內(nèi)進(jìn)行檢測。

1.2.2 尿碘含量測定 采用過氧乙酸-四甲基聯(lián)苯胺氧化顯色法測定尿碘含量（定量比色法）。碘營養(yǎng)狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)采用WHO和國際控制碘缺乏病理事會2001年提出的標(biāo)準(zhǔn)：尿碘中位數(shù)＜100μg/L為碘缺乏，100～199μg/L為碘適宜，200～299μg/L為碘足量，≥300μg/L為碘過量。……