早期顯微手術夾閉瘤頸治療腦動脈瘤破裂出血的臨床療效及對患者預后的影響分析

王金鵬，彭經建，楊楓

（九江市第一人民醫院總院神經外科，江西 九江 332000）

腦動脈瘤（cerebral aneurysm，CA）是臨床神經外科常見病，當患者病灶組織出現破裂出血問題時，會加快病情進展，若不及時解決患者出血問題，隨著病程的進展會直接損傷腦神經功能，且無法逆轉，增加腦動脈瘤二次出血率，影響患者預后，嚴重時會導致患者死亡[1-2]。有研究[3]指出，CA患者發病機制復雜，通常情況下，其動脈管壁增生或動脈出現退行性改變是患者主要致病因素，瘤體一旦破裂出血，受病情發展迅速影響，會增加蛛網膜下腔血腫形成率。目前，臨床針對此類病癥患者均主張采取手術治療快速止血，但手術時機尚未確定。有研究[4]指出，早期手術能有效控制患者急性發作期的腦組織損傷程度，提高生存率，同時，也有相關臨床報道[5]認為，早期手術處理不當會增加患者腦水腫風險，并造成其他腦損傷，達不到預期手術效果，影響預后。因此，選擇適宜的手術時機具有重要意義。隨著臨床顯微外科技術在神經外科中的廣泛應用，針對腦動脈瘤破裂出血患者，可利用顯微手術夾閉瘤頸術式清除血腫，減少病理產物對患者腦血管造成的刺激反應，是降低并發癥發生風險的有效方案，目前已被相關研究[6]證實。基于此，本研究旨在探究早期顯微手術夾閉瘤頸治療腦動脈瘤破裂出血的臨床療效及對患者預后的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2019年6月至2020年6月本院收治的50例腦動脈瘤破裂出血患者作為研究對象，均行顯微手術夾閉瘤頸治療，按照手術時間分為觀察組與對照組，每組25例。……