無(wú)縫隙急救護(hù)理模式在急診創(chuàng)傷護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

【摘要】目的：分析在急診創(chuàng)傷護(hù)理過(guò)程中選擇無(wú)縫隙急救護(hù)理模式價(jià)值。方法：60例急診創(chuàng)傷患者，開始時(shí)間為2018年3月，結(jié)束時(shí)間為2020年3月，對(duì)照分為常規(guī)護(hù)理30例對(duì)照組，開展無(wú)縫隙急救護(hù)理模式30例劃分為觀察組，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)改善情況、并發(fā)癥發(fā)生情況、搶救成功率及各項(xiàng)臨床指標(biāo)改善情況。結(jié)果：干預(yù)后對(duì)照組SAS和SDS評(píng)分均高于觀察組，觀察組總并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，搶救成功率高于對(duì)照組，觀察組入院至手術(shù)間隔時(shí)間、急診室停留時(shí)間、特殊檢查時(shí)間、急診至手術(shù)間隔時(shí)間低于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：在急診創(chuàng)傷護(hù)理過(guò)程中選擇無(wú)縫隙急救護(hù)理模式，不僅能夠縮短患者急診室停留時(shí)間、特殊檢查時(shí)間等、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間等，同時(shí)還能改善患者心理狀態(tài)，降低致殘或者是感染等并發(fā)癥發(fā)生率，提升臨床搶救成功率。

【關(guān)鍵詞】急診創(chuàng)傷護(hù)理;無(wú)縫隙急救護(hù)理;并發(fā)癥;心理狀態(tài)

大部分急診創(chuàng)傷疾病患者入院都是因?yàn)橐馔馐鹿仕拢∏槭治Ｖ兀嬖跇O高風(fēng)險(xiǎn)，在開展護(hù)理工作以及治療工作方面難度較大，并且對(duì)于護(hù)理工作人員要求較高。以往常規(guī)護(hù)理干預(yù)只能夠在一定程度緩解該疾病患者癥狀。而無(wú)縫隙急救護(hù)理模式，主要以患者為核心，讓患者能夠在早期階段獲得救治，縮短搶救時(shí)間。為此，本研究于60例急診創(chuàng)傷患者，開始時(shí)間為2018年3月，結(jié)束時(shí)間為2020年3月，分析在急診創(chuàng)傷護(hù)理過(guò)程中選擇無(wú)縫隙急救護(hù)理模式價(jià)值，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

60例急診創(chuàng)傷患者，開始時(shí)間為2018年3月，結(jié)束時(shí)間為2020年3月，對(duì)照分為常規(guī)護(hù)理30例對(duì)照組，開展無(wú)縫隙急救護(hù)理模式30例劃分為觀察組，前一組男性：女性=18：12，年齡最大87歲，最小21歲，均數(shù)值（40.73±10.58）歲;后一組男性：女性=16：14，年齡最大88歲，最小20歲，均數(shù)值（40.59±10.83）歲，兩組資料比較差異不大（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：按照標(biāo)準(zhǔn)搶救程度對(duì)患者開展急救工作，增強(qiáng)患者各項(xiàng)生命體征觀察力度。

觀察組：（1）創(chuàng)建專門護(hù)理小組。由急診科護(hù)士長(zhǎng)、副主任醫(yī)師等共同創(chuàng)建護(hù)理小組，隨后結(jié)合實(shí)際狀況制定有關(guān)規(guī)定。定期開展與無(wú)縫隙急救護(hù)理有關(guān)知識(shí)講座，隨后小組組長(zhǎng)定期對(duì)全部成員傳授與無(wú)縫隙急救護(hù)理有關(guān)技能和護(hù)理知識(shí)，月底實(shí)施考核，合格者可參與后期護(hù)理工作。（2）病情評(píng)估。對(duì)患者開展初次查體，結(jié)合實(shí)際病情實(shí)施快速評(píng)估，隨后將結(jié)果送至主治醫(yī)師初次制定相關(guān)急救措施，例如止血包扎、清創(chuàng)或者是吸氧等。部分存在心肺驟停疾病患者，及時(shí)開展心肺復(fù)蘇干預(yù);而存在劇烈疼痛疾病患者，根據(jù)醫(yī)囑要求予以5mg嗎啡（皮注），而病情危重疾病患者直接送至手術(shù)室內(nèi)完成搶救。（3）確保患者呼吸道暢通，創(chuàng)建靜脈通路，增強(qiáng)中心靜脈壓檢測(cè)力度，增強(qiáng)患者病情及各項(xiàng)生命體征變化情況檢測(cè)力度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS21.0軟件進(jìn)行計(jì)算，其中計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采用2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則P<0.05。

2結(jié)果

2.1心理狀態(tài)改善情況對(duì)比

兩組干預(yù)前SAS和SDS評(píng)分對(duì)比，（p>0.05）;干預(yù)后對(duì)照組SAS和SDS評(píng)分均高于觀察組，（P<0.05），見表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況、搶救成功率對(duì)比

觀察組總并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，搶救成功率高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

2.3 各項(xiàng)臨床指標(biāo)改善情況對(duì)比

觀察組入院至手術(shù)間隔時(shí)間、急診室停留時(shí)間、特殊檢查時(shí)間、急診至手術(shù)間隔時(shí)間低于對(duì)照組，（P<0.05），見表3。

3討論

在危重癥中創(chuàng)傷發(fā)病率較高，大部分患者是由于機(jī)械因素間接或者是直接導(dǎo)致機(jī)體器官或者是組織受損，病情十分復(fù)雜，傷勢(shì)危重，具有極高死亡率。伴隨國(guó)內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域持續(xù)發(fā)展，決定推行創(chuàng)傷黃金1小時(shí)搶救理念，確保患者在最短時(shí)間中獲取有效且?guī)в嗅槍?duì)性護(hù)理干預(yù)以及救治措施。

以往臨床開展常規(guī)護(hù)理缺乏一定針對(duì)性，同時(shí)各部門之間配合度低，患者在確診時(shí)間以及就診時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。而無(wú)縫隙急救護(hù)理干預(yù)措施其宗旨以患者為核心，讓患者能夠在早期階段獲取最佳救治，在開展急救時(shí)完成同步化，縮短搶救時(shí)間，提升搶救成功率。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后對(duì)照組SAS和SDS評(píng)分均高于觀察組，觀察組總并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，搶救成功率高于對(duì)照組，觀察組入院至手術(shù)間隔時(shí)間、急診室停留時(shí)間、特殊檢查時(shí)間、急診至手術(shù)間隔時(shí)間低于對(duì)照組，（P<0.05）。

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作者簡(jiǎn)介：姓名：高國(guó)珠;性別：女，籍貫：江蘇，出生年月：1978.06.05學(xué)歷：大專，職稱：主管，工作單位：惠山區(qū)人民醫(yī)院，研究方向：急診搶救室護(hù)理方向