補(bǔ)瀉針灸療法聯(lián)合疏肝解郁湯治療原發(fā)性干燥綜合征伴焦慮抑郁臨床研究

張 堃，周 楠，王立娜

(1.天津市安定醫(yī)院藥劑科，天津 300222；2.天津市安定醫(yī)院精神科，天津 300222)

干燥綜合征(Sjogren’s syndrome，SS)是一種主要累及外分泌腺的慢性自身免疫性結(jié)締組織病，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，其中原發(fā)性干燥綜合征(Primary sjogren’s syndrome，PSS)多起病緩慢，主要受累器官為外分泌腺功能如口腔、眼等部位；一般臨床表現(xiàn)為眼睛、口腔等器官干燥，少數(shù)患者還可合并有關(guān)節(jié)、肺、腎等器官損傷，對(duì)患者生活造成極大的影響和困擾[1-2]。PSS常見(jiàn)的腺外表現(xiàn)包括疼痛、疲勞、睡眠障礙等，而神經(jīng)受累也是其中之一。由于PSS病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)、難根治等特性，多數(shù)PSS患者普遍存在抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[3]。目前尚無(wú)對(duì)PSS的根治方法，對(duì)病變未累及內(nèi)臟的患者主要以對(duì)癥治療為主，累及內(nèi)臟的患者則需要采用免疫抑制療法[4]。干燥綜合征屬中醫(yī)的“燥證”范疇，主要由氣血陰陽(yáng)虛損所致，病因可與情志失調(diào)、郁結(jié)傷肝等相關(guān)，其病機(jī)在于外邪侵?jǐn)_或內(nèi)生燥熱以致肝臟失于疏泄、肺臟運(yùn)化受阻，體內(nèi)津液生化不足。目前研究報(bào)道通過(guò)中醫(yī)方劑以及針灸療法能在很大程度上改善PSS患者的臨床癥狀，然而目前對(duì)PSS合并抑郁焦慮情緒的報(bào)道較少[5]。本研究以近期收治的PSS合并抑郁焦慮癥的患者為研究對(duì)象，探討采用補(bǔ)瀉針灸療法聯(lián)合疏肝解郁湯的方式進(jìn)行治療，觀察其對(duì)干燥癥狀及負(fù)性情緒的療效評(píng)價(jià)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2020年1月至2021年7月天津市安定醫(yī)院收治的96例PSS伴抑郁焦慮患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各48例。……