四逆散合平胃散聯(lián)合羅格列酮治療代謝綜合征療效及對(duì)患者氧自由基水平的影響

岳 悅，鄭桂玲，褚月頡，吳 峰，袁錫林

(1.天津中醫(yī)藥大學(xué)，天津 301617；2.解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八三醫(yī)院內(nèi)分泌科，天津 300142；3.天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院糖尿病科，天津 300120)

代謝綜合征(Metabolic syndrome,MS)又稱為X綜合征、胰島素抵抗綜合征等，是一組包含肥胖、胰島素抵抗(Insulin resistance,IR)、高血壓、高血糖及血脂異常等多種組分的代謝異常疾病，是多種心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素[1]。本病特征主要包括中心性肥胖、血壓升高、糖脂代謝紊亂等，其中中心性肥胖是始發(fā)因素，IR是核心病理生理機(jī)制[2]。MS在全球內(nèi)的發(fā)病率不斷增加，已成為危害人類身體健康、降低人們生活質(zhì)量的重大公共衛(wèi)生問題[3]。當(dāng)前西醫(yī)臨床主要通過調(diào)節(jié)飲食、控制血糖、血脂、血壓及體重等單因素來延緩MS病情進(jìn)展，僅能對(duì)癥干預(yù)MS的單一組分，治療方法存在較大局限性。羅格列酮是胰島素增敏劑噻唑烷二酮衍生物的主要代表，能夠下調(diào)血清抵抗素水平，增強(qiáng)胰島素敏感性，有助于改善糖耐量異常患者的IR[4]。但羅格列酮在使用過程中引起的上呼吸道感染、頭痛、高血糖、疲勞等不良反應(yīng)不容忽視。中醫(yī)治療具有整體調(diào)節(jié)和辨證論治的優(yōu)勢(shì)，在緩解MS患者臨床癥狀、減少并發(fā)癥、延緩病情發(fā)展等方面具有獨(dú)特的療效，與常規(guī)西醫(yī)療法聯(lián)合使用能夠提高臨床療效[5-6]。在中醫(yī)理論中，MS主要是因中焦脾胃功能受損以及痰濕郁熱所造成，臨床治療多以行氣化濕和祛痰降濁為治法。本研究在前人研究基礎(chǔ)上，除了觀察四逆散合平胃……