當歸芍藥散合玉屏風散治療早期糖尿病腎病療效及對患者血糖指標、腎功能、血液流變學的影響

吉貞料，王高岸，邱世光，方翔宇，林玉婷

(海南醫學院第二附屬醫院中醫科，海南 海口 570311)

糖尿病腎病(Diabetic nephropathy，DN)為常見的糖尿病微血管并發癥之一[1]。臨床至今尚未完全明確DN的具體發病機制，通常認為和胰島素抵抗、腎臟血流動力學改變、炎癥因子、氧化應激、糖脂代謝以及遺傳等因素相關[2]。抗炎、調節脂代謝、控制血糖以及低蛋白飲食等是現階段DN的常見西醫治療方式，雖然可在一定程度上控制病情，但遠期效果欠佳，有待進一步提高[3]。近年來，中醫藥憑借自身優勢與特色在臨床各領域疾病治療中均得到廣泛應用，對早期DN的防治也有自身獨特見解。中醫典籍中并沒有關于DN這一病名的記載，結合該疾病的臨床表現，可將其歸為“尿濁”“水腫”“消腎”“消癉”等范疇[4]。當歸芍藥散出自《金匱要略》，有健脾利濕功效，在各種慢性腎病治療中有所應用[5]。玉屏風散為補益劑，出自于《究原方》，由防風、白術、黃芪組成，具有益氣固表等功效[6]。本研究為進一步提高早期DN治療效果，改善患者預后，在常規西醫治療基礎上聯合采用當歸芍藥散與玉屏風散進行治療取得不錯效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年6月至2020年12月我院接受治療的110例早期糖尿病腎病患者為研究對象，采用隨機數字表法分為兩組，觀察組(n=56)及對照組(n=54)。本研究在醫院倫理委員會審核通過下進行。病例納入標準：西醫診斷以2007年中華中醫藥學會腎病分會《糖尿病腎病診斷、辨證分型及療效評定標準》(試行)[7]為診斷標準，入選病例符合診斷標準；……