桂枝茯苓膠囊聯合戈舍瑞林對子宮內膜異位癥患者子宮動脈血流動力學及Th1/Th2細胞因子的影響

趙 娜，周靈雪，楊向榮

(張家口市第一醫院婦科，河北 張家口 075000)

子宮內膜異位癥(Endomeriosis,EMs)是子宮內膜組織在子宮腔以外部位發生沉積和增生的一種婦科疾病，主要癥狀為痛經、月經異常、不孕等，不利于女性生殖健康[1-2]。腹腔鏡手術是治療EMs的重要手段之一，可有效清除患者病灶，且操作方便、術后恢復較快，但術后仍存在一定的復發率，引起機體輔助性T細胞(Helper T cell,Th)1/Th2細胞因子及血流動力學等方面異常[3-4]。因此，手術后采取合適、有效的藥物治療對提高EMs患者療效和生活質量很有必要。戈舍瑞林作為一種促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)在EMs術后治療中具有降低機體雌激素水平、減少術后復發的作用[5]。中醫認為EMs的發生多為血瘀所致，其治療應側重于活血化瘀。桂枝茯苓膠囊是一種具有活血化瘀、消腫止痛功效的中成藥，適用于瘀血阻絡所致的EMs治療[6-7]。且桂枝茯苓膠囊與戈舍瑞林聯合在EMs治療中的應用價值尚不明確，為此，本研究采用桂枝茯苓膠囊聯合戈舍瑞林治療EMs患者，并探討其對患者子宮動脈血流動力學及Th1/Th2細胞因子的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2019年11月至2020年10月于本院就診的192例EMs患者作為研究對象，病例納入標準：①符合EMs的診斷標準[8]，并結合影像學和病理學診斷確診者；②年齡18歲以上，簽署知情同意書者；③近3個月未使用激素類藥物者；④精神及意識正常，且治療依從性良好者；⑤既往無盆腔手術者；⑥月經周期規律者。排除標準：①合并盆腔炎性包塊、生殖系統感染者；……