腎復(fù)康Ⅱ號膠囊對IgA腎病大鼠血清醛固酮及腎內(nèi)小動脈病變的影響

王睿琪，張曉東，田 耘

(1.陜西中醫(yī)藥大學(xué)，陜西 咸陽712046；2.寶雞市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科，陜西 寶雞 721000；3.陜西省中醫(yī)醫(yī)院腎病一科,陜西 西安710003)

IgA腎病(IgA nephropathy,IgAN)是以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積在腎小球系膜區(qū)的疾病[1]。是我國常見的腎臟疾病，是引起腎衰竭的重要原因之一，從而給患病人群健康及經(jīng)濟帶來極大負(fù)擔(dān)[2]。因此，闡述其發(fā)病機制是防治病情進展的關(guān)鍵。近年來有多個研究提示腎內(nèi)小動脈病變與IgAN病情進展相關(guān)，血管內(nèi)皮細(xì)胞及平滑肌細(xì)胞增殖是動脈損傷的關(guān)鍵病理改變[3]，而醛固酮的增多可能是IgAN腎小動脈病變的始動因素，醛固酮可誘導(dǎo)ERK/NF-κB 信號通路，使血管內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞增殖[4]。由此假設(shè)，醛固酮可誘導(dǎo)ERK/NF-κB 信號通路磷酸化，促使血管內(nèi)皮細(xì)胞及平滑肌細(xì)胞增殖，使血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)、人基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)表達增強，加快IgAN腎內(nèi)小動脈病變病情進展。

腎復(fù)康Ⅱ號膠囊為陜西省中醫(yī)醫(yī)院自制制劑，其主要功效是益腎散結(jié)化瘀[5]。在臨床治療中應(yīng)用廣泛，對于降尿蛋白及潛血有良好的療效，起到了延緩IgAN病情進展的作用。近年對腎復(fù)康Ⅱ號膠囊進行的藥理研究提示，腎復(fù)康Ⅱ號膠囊可緩解免疫復(fù)合型腎炎大鼠的高凝狀態(tài)[5-7]。但腎復(fù)康Ⅱ號膠囊對IgAN腎內(nèi)小動脈病變研究文獻報道較少。故本研究采用基礎(chǔ)實驗方法，通過研究腎復(fù)康Ⅱ號膠囊對醛固酮的干預(yù)，探討對IgAN大鼠醛固酮及腎內(nèi)小動脈的影響，為臨床治療提供有效性研究證據(jù)。

1 材料與方法

1.1 實……