款冬花散對支氣管擴張癥痰熱蘊肺證模型大鼠氣道炎癥的影響

鐘云青，王秀峰，但曉霞，楊樹棟，王 麗

(1.廣西國際壯醫醫院，廣西 南寧 530201；2.廣西中醫藥大學第一附屬醫院，廣西 南寧 530023)

支氣管擴張癥由各種原因引起的支氣管樹的病理性、永久性擴張，導致反復發生化膿性感染的一種常見的氣道炎癥性疾病，可嚴重損害患者肺組織和肺功能，影響患者的生活質量[1]。臨床表現為慢性咳嗽、大量咳痰、間斷咯血，伴或不伴氣促和呼吸衰竭。支氣管擴張癥在亞洲人群中屬于常見病，我國支氣管擴張癥的患病率可能遠高于歐美國家。一項國內研究對7省市城區40歲以上居民進行電話調研，結果提示有1.2%的居民曾被診斷為支氣管擴張癥，該病的患病率隨著年齡增加而提高[2]。感染是支氣管擴張癥最常見原因，是促使病情進展和影響預后的最主要因素。感染引起支氣管管腔內中性粒細胞募集及支氣管壁和肺組織內中性粒細胞、淋巴細胞浸潤，并激活、釋放白三烯B4(Leukotriene B4，LTB4)、腫瘤壞死因子-α(Tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白細胞介素-8(Interleukin-8，IL-8)及白細胞介素-10(Interleukin-10，IL-10)等多種炎癥因子，形成氣道炎癥，氣道炎癥是支氣管擴張癥的重要病理生理特征[3]。持續的氣道炎癥導致氣道結構破壞和氣道重塑，進一步影響氣道分泌物排出，如此循環往復，導致支氣管永久性病理性擴張。

按支氣管擴張癥發展的不同程度和階段，將其歸入中醫“咳嗽”“肺癰”“咯血”等范疇，現今命名為“肺絡張”。該病的病機復雜，文獻顯示，痰熱蘊肺證為支氣管擴張癥最常見中醫證型[4-6]。本實驗通過建立支氣管擴張癥大鼠模型，選擇清熱化痰方款冬花散作為干預措施，研究款冬花散對支氣管擴張癥痰熱蘊肺證模型大鼠氣道炎癥的影響。……