基于能力-機會-動機-行為模型老年肺癌衰弱患者健康促進方案的構建

研究顯示， 不良健康行為可能增加肺癌患者化療相關癥狀（例如疲乏）和衰弱發生風險

。 能力、機會、 動機-行為模型 （Capacity, Opportunity,Motivation-Behavior, COM-B）涵蓋行為變化機制，個體的行為受到能力、機會、動機3 個因素影響，能力與機會因素既可以直接影響行為， 也可以通過動機因素間接影響行為， 可全面了解行為改變阻礙和促進因素

。 COM-B 模型聯系理論域框架，匹配9 大干預功能，為解釋和干預健康行為提供映射模板

。該模型已用于國內外醫療衛生領域自我管理、 藥物使用等健康行為解釋和干預

，為臨床制定和應用規范化方案提供理論基礎。 行為改變是健康促進的關鍵， 現有的老年肺癌患者健康促進并未形成全面的干預形式，導致患者依從性一般，實施方案所取得干預效果甚微，且在構建方案過程中，存在干預過程不系統、不夠嚴謹問題

。 本研究以COM-B 模型為框架構建健康促進方案， 以期為臨床老年肺癌衰弱患者管理提供系統健康干預措施， 指導臨床有序開展實踐。

1 資料與方法

1.1 成立研究小組 研究小組由6 名成員組成，1名主任護師、1 名主任醫師、1 名副主任護師、1 名主管護師、2 名護理學碩士研究生。 主任醫生、主任護師負責方案制訂及專家遴選。 副主任護師、主管護師及碩士研究生負責研究調查、文獻檢索、篩選、擬定專家函詢問卷、收集、整理數據、討論和分析結果。

1.2 擬定專家咨詢問卷 經過文獻研究、現況調查及研究小組討論，初步擬定專家咨詢問卷。 （1）文獻研究：檢索PubMed、SpringerLink、Web of Science、中國生物醫學文獻數據庫、知網、萬方、維普等數據庫，獲取國內外老年肺癌衰弱患者健康促進現狀和方法。……