醫生直播婦科手術 直播鏡頭不能“想開就開"

任冠青

近日，山東省日照市一醫生疑似在網上直播婦科手術片段被抓，引發社會關注。1月18日晚，當地公安局東港分局發布通報稱，在接到群眾舉報后，遂即對涉事醫院相關人員進行調查，并將涉事醫生厲某抓獲。目前已立案，案件正在進一步偵查中。

手術過程被直播，是否經過了病患的知情和同意？直播過程中，究竟有沒有出現侵犯患者隱私的暴露畫面？這些關鍵事實，仍待當地警方的進一步調查。

近年來，不論是直播問診引發的醫患糾紛（部分“網紅醫生”熱衷于直播帶貨、亂開藥的現象）還是一些醫生“越界”直播可能帶來的安全、倫理隱患，都指向了同一個重要問題：如何更好地為醫療直播的邊界畫線？

隨著短視頻和直播平臺的普及，越來越多醫務從業者的日常工作離不開網絡。數字化轉型當然可以帶來不少福利，比如，向網友科普專業醫療知識，為更多患者答疑解惑，免去現場問診的勞碌奔波，等等。可是，一旦鏡頭被打開，患者就醫過程被成千上萬個陌生人觀看，就應該對醫生的直播行為劃定清晰邊界。

首先，醫生直播，必須充分尊重患者的知情權和隱私權。此前就有網友吐槽，如果醫生在問診時旁邊架個手機直播，不僅心里會產生隱私被無視的膈應感，在陳述病情時也會有所忌諱和保留。將心比心地講，不論是重癥還是小病，身體上的苦痛都并非人之所愿。如果涉及身體部位過于私密，很多人連身邊親友都不愿過多言說，更何況將隱私暴露在公眾視野中？

將于今年3月1日起施行的醫師法就明確規定，尊重、關心、愛護患者，依法保護患者隱私和個人信息，是醫師在執業活動中應履行的義務之一。對醫療直播而言，不讓患者在不知情的狀況下“被動出鏡”，應該成為最基本的操作規則。

當然，對于這一要求，不能僅僅依賴醫生的自我約束。要知道，若是直播帶貨、網友打賞、流量分成等收益遠遠大于違法違規懲罰，難免會有人不顧職業道德，通過暴露患者隱私的方式博取眼球、賺得流量。因此，有必要進一步細化、明確相關法律和行業規范，平臺也應加強審核和管理。只有讓違規者付出足夠的代價，患者的隱私權才能得到更為充分的保護。

除了隱私保護問題，手術、問診直播可能帶來的心理壓力和安全隱患，也應該被充分意識到。直播與否，絕不只是“多個鏡頭”那么簡單。當醫生知道自己正在“被觀看”，便容易產生一些心理變化，比如引發緊張、焦慮等情緒，或是不自覺地產生“炫技”等作秀心理。這些變化很可能影響專業水平的正常發揮，有的甚至會造成嚴重失誤，導致醫療事故。

某種程度上，一些醫務工作者為了流量、獲取關注而頭腦發熱的狀態，的確會與嚴謹、冷靜等職業要求產生沖突。對此，醫務工作者還需擺正態度，更加謹慎、科學、人性化地對待醫療直播。通過“觸網”科普醫學知識當然是好事，但其本質仍然是“錦上添花”，底線是對自己接診的患者負責，絕不能為在網上“吸粉”而傷害患者的權益。

醫者仁心，病患的苦痛、脆弱應該激發醫務工作者的惻隱之心，而不該成為博人眼球的流量密碼。直播鏡頭不能“想開就開”，有關醫療直播的行為邊界，還需更加審慎的討論和劃定。

摘自“中青評論”微信公眾號2022年1月19日

朱慧卿/圖