探究光動力療法（PDT）聯合手術治療皮膚基底細胞癌（BCC）的療效

趙磊

摘要：目的探討分析對皮膚基底細胞癌患者采用光動力療法聯合手術進行治療的臨床療效。方法此次研究對象選自我院2020年1月到2021年7月期間收治的皮膚基底細胞癌患者，共計100例，按照雙盲法對其平均分組：分別是參照組50例和研究組50例。其中單獨給予手術治療的為參照組，聯合光動力療法治療的為研究組，觀察對兩組的治療效果。結果比較兩組的治療有效率，研究組高于參照組（P<0.05）;比較兩組的復發率，研究組低于參照組（P<0.05）。結論根據本次研究的結果可以確認，對皮膚基底細胞癌患者采用光動力療法聯合手術進行治療的臨床療效更為確切，還能夠有效避免患者出現復發的問題，有必要大力推廣。

關鍵詞：皮膚基底細胞癌;光動力療法;手術;臨床療效;對比分析

【中圖分類號】R751 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）08--01

基底細胞癌顧名思義，是一種源于基底細胞的惡性腫瘤疾病。該病的主要發病人群為老年人，高發部位為手背部、頭部、面部以及頸部等。患者在發病后，將會在身體表面出現皮損，這不僅會給患者帶來極大的痛苦，還會嚴重影響患者的美觀度，從而使患者的身心健康受損[1]。針對該病早發現、早治療尤為重要，在為患者確診后，通常對患者都是采用手術治療。但是僅采用手術治療，患者出現復發的概率較高，預后效果較差[2]。因此，本文旨在探討分析對皮膚基底細胞癌患者采用光動力療法聯合手術進行治療的臨床療效。

1資料和方法

1.1一般資料

此次研究對象選自我院2020年1月到2021年7月期間收治的皮膚基底細胞癌患者，共計100例，按照雙盲法對其平均分組：分別是參照組50例和研究組50例。其中單獨給予手術治療的為參照組，聯合光動力療法治療的為研究組。研究組男女比例為27：23，年齡37到79歲，均齡60.1（s=8.4）歲;參照組男女比例為26：24，年齡36到78歲，均齡59.7（s=8.2）歲。對比兩組的常規資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

全部患者入院后均接受手術治療，手術流程為：首先，對患者的施術部位進行消毒與鋪巾，然后行局部浸潤麻醉，確定患者進入麻醉狀態后。于患者皮損邊緣適當部位做切口，將患者的病灶部位徹底切除。如果患者的皮膚張力不佳、病灶面積較小，則可以直接為患者縫合。如果患者的皮膚張力較好、病灶面積較大，則需要進行擴大切除，并行鄰位皮瓣轉移修復或者植皮處理后再為患者縫合切口，拆線時間為術后5天到7天。對研究組聯合光動力療法治療，治療流程為：在為患者拆線后，徹底清洗患者的施術部位，清除鱗屑以及分泌物，然后在患者的病灶位置涂抹由生理鹽水配置的5-氨基酮戊酸溶液（濃度20%），并使用無菌塑料薄膜對患者的病灶部位進行避光封包。3小時后，通過光動力治療儀（波長635納米、功率為每平方厘米120毫瓦，能量密度為每平方厘米90毫瓦）對患者的病灶部位進行照射，每周治療1次，對患者進行5次到8次的治療。

1.3觀察指標

在兩組接受治療后，評估對患者的治療效果，分為顯效（患者的病灶徹底消失，對患者采用病理活檢未發現異常）、有效（患者的病灶體積下降不低于50%）、無效（患者的病灶體積下降不足50%）。同時，對患者每3個月進行1次隨訪，觀察患者的復發情況。復發的評價標準：在患者原病灶區域或者是周圍發現基底細胞癌[3]。

1.4統計學分析

錄入spss22.0統軟件中處理。

2結果

2.1比較兩組的治療有效率

比較兩組的治療有效率，研究組高于參照組（P<0.05）。詳情如表1所示。

3討論

基底細胞癌是一種低度惡性的皮膚腫瘤疾病，超過80%的患者都是在頭面部以及頸部發病，大部分患者的惡性程度較低，但是需要對患者進行及時有效的治療，從而控制患者的病情進展。針對該病采用手術治療的效果較為理想，能夠有效為患者切除病灶[4]。然而，卻存在著治療不徹底的問題，還會給患者的美觀度造成較大影響，患者在術后出現不良反應的概率較高，并極易出現復發的問題。所以，還需要聯合其他治療手段，才可以取得令人滿意的效果。

光動力療法作為一種新型的基底細胞癌治療方案，通過使用光源，結合光敏制劑對患者治療，則可以有效促進腫瘤細胞的壞死以及凋亡，針對皮膚基底細胞癌具有很強的針對性[5]。然而，單獨使用該療法對患者治療的效果并不是很理想，而通過聯合手術療法對患者治療，則可以取得很好的系統作用，尤其是能夠有效避免出現復發或者是轉移的問題，從而改善患者的預后效果。同時，能夠促進患者病灶部位的愈合，提高對患者的美容效果，這樣就可以為患者更好的接受。本次研究結果顯示：比較兩組的治療有效率，研究組高于參照組（P<0.05）;比較兩組的復發率，研究組低于參照組（P<0.05）。

綜上所述，對皮膚基底細胞癌患者采用光動力療法聯合手術進行治療的臨床療效更為確切，還能夠有效避免患者出現復發的問題，有必要大力推廣。

參考文獻：

[1]宋慈珍，宋弋洋.光動力療法聯合手術治療皮膚基底細胞癌的臨床療效[J].浙江創傷外科，2021，26（6）：1066-1067.

[2]劉貝麗.5-氨基酮戊酸光動力療法聯合手術治療皮膚基底細胞癌的療效及安全性分析[J].中國現代藥物應用，2021，15（19）：78-81.

[3]陳仕星，鄧晶瑩，蘇達康，何婷婷.PDT聯合手術治療皮膚基底細胞癌的效果及對細胞免疫功能的影響[J].中外醫學研究，2021，19（24）：149-151.

[4]林鑫，林澤旭.激光療法輔助治療皮膚基底細胞癌的效果及對炎性介質的影響分析[J].中國醫療美容，2021，11（3）：79-82.

[5]田分，孫錫喜，邵雅靜.光動力療法聯合手術治療皮膚基底細胞癌的療效及安全性[J].實用癌癥雜志，2020，35（6）：1027-1030.