馬 薇
(渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院,陜西 渭南 714000)
內(nèi)科護(hù)理是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必修的核心課程,其涉及的知識(shí)點(diǎn)較為繁雜,學(xué)生不僅要具備一定的理論知識(shí),在實(shí)驗(yàn)課中也要掌握實(shí)踐操作技能,因此學(xué)校應(yīng)對(duì)內(nèi)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)引起重視。以往學(xué)校在開展內(nèi)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中,過于突出教師的課堂主導(dǎo)地位,在具體教學(xué)中先進(jìn)行實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的示范,然后指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行演示,這種教學(xué)方式忽視了學(xué)生的主體地位,學(xué)生學(xué)習(xí)積極性較差。角色扮演教學(xué)法主要是指教師依據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容將學(xué)生分為不同角色,每個(gè)角色根據(jù)學(xué)習(xí)的內(nèi)科護(hù)理知識(shí)開展實(shí)踐操作,從而有效突出學(xué)生的主體性,活躍整個(gè)課堂氛圍,使學(xué)生主動(dòng)參與到實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中,更好地掌握內(nèi)科護(hù)理知識(shí)[1]。將傳統(tǒng)教學(xué)法作為對(duì)照,探究角色扮演法在內(nèi)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中的應(yīng)用效果,相關(guān)研究資料整理如下,以供參考。
樣本數(shù)據(jù)為某校2020級(jí)78名護(hù)理專業(yè)學(xué)生,入選的所有學(xué)生在研究時(shí)間段內(nèi)均進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)課教學(xué),所有學(xué)生資料均完整收錄,且學(xué)生知曉此次實(shí)驗(yàn)與目的,主動(dòng)加入到此次實(shí)驗(yàn)中。排除中途退出實(shí)驗(yàn)、不配合此次研究的學(xué)生數(shù)據(jù)。將78名學(xué)生平均分為兩組,每組39名,對(duì)照組男生21名,女生18名,年齡分布在18~21歲,平均年齡(19.98±2.31)歲,實(shí)驗(yàn)組男生22名,女生17名,年齡分布在17~21歲,平均年齡(19.81±2.35)歲,此次研究實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行與倫理委員會(huì)需求相符。
對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法,在內(nèi)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中,教師依據(jù)教學(xué)大綱內(nèi)容先講述相關(guān)的理論知識(shí),然后將學(xué)生劃分為不同的小組進(jìn)行理論探討,最終匯報(bào)討論結(jié)果。在實(shí)踐操作部分,教師先進(jìn)行操作技能的演示,然后再指導(dǎo)學(xué)生自行進(jìn)行模擬操作,教師在學(xué)生操作的過程中應(yīng)該進(jìn)行指導(dǎo)。
實(shí)驗(yàn)組采用角色扮演的教學(xué)方法,在角色扮演法教學(xué)中,教師應(yīng)該合理根據(jù)教學(xué)大綱要求,選擇經(jīng)典病例作為教學(xué)內(nèi)容,然后將資料發(fā)放給學(xué)生,使學(xué)生能夠進(jìn)行知識(shí)預(yù)習(xí)[2]。教師在學(xué)生預(yù)習(xí)完相關(guān)知識(shí)后可以依據(jù)學(xué)生自身意愿進(jìn)行角色分配,開展情境演練。在演練前教師應(yīng)該準(zhǔn)備好相應(yīng)的道具,確定好演練場所。課中學(xué)生扮演的角色包括患者、家屬、護(hù)士等,教師應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生針對(duì)自身所扮演的角色進(jìn)行態(tài)度以及行為的思考,在模擬情境中真實(shí)感受不同角色的身心狀態(tài)。例如,對(duì)于患者而言,學(xué)生應(yīng)該運(yùn)用自身的理論知識(shí),將患者所患疾病的癥狀表現(xiàn)以及焦急、緊張等心理狀態(tài)充分表現(xiàn)出來,而扮演護(hù)士的學(xué)生則要充分利用自身理論知識(shí)開展一系列的優(yōu)質(zhì)護(hù)理操作,如在接待患者時(shí)需要第一時(shí)間進(jìn)行病史采集、體格檢查、心電圖檢查等,密切觀測(cè)患者的病情,與此同時(shí),應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo),以便消除患者的負(fù)面心理,提高治療依從性。內(nèi)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)課角色扮演完成后,教師應(yīng)該組織學(xué)生進(jìn)行課堂討論,從護(hù)患溝通、護(hù)理人員態(tài)度、醫(yī)護(hù)配合等多個(gè)方面評(píng)價(jià)每組學(xué)生的角色扮演情況,對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理點(diǎn)評(píng),針對(duì)學(xué)生表現(xiàn)佳的地方應(yīng)該進(jìn)行鼓勵(lì),操作錯(cuò)誤的地方應(yīng)該進(jìn)行指導(dǎo)與改進(jìn)。課后擴(kuò)展方面,學(xué)生需要撰寫此次內(nèi)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)課的實(shí)驗(yàn)報(bào)告,并且可以指導(dǎo)學(xué)生在課余時(shí)間前往醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行實(shí)訓(xùn),學(xué)生在實(shí)訓(xùn)中可以接觸到不同年齡、病情的患者,從而更好地掌握患者的病情狀況[3]。
第一,考核成績。主要從理論知識(shí)、實(shí)踐技能兩方面進(jìn)行分析,考核量表采用百分制,分值越高,考核成績?cè)絻?yōu)。第二,教學(xué)滿意度。教學(xué)后向每位患者發(fā)放調(diào)查問卷,依據(jù)問卷分值將教學(xué)滿意度分為非常滿意、基本滿意、不滿意。
采用SPSS 23軟件包進(jìn)行結(jié)果指標(biāo)處理,考核成績、教學(xué)滿意度顯示的資料類型有兩種,即計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料,依次開展卡方檢驗(yàn)、T檢驗(yàn),結(jié)果表現(xiàn)為百分比、±標(biāo)準(zhǔn)差,P<0.05證明組間有差異存在。

表1 兩組學(xué)生考核成績對(duì)比Tab.1 Comparison of examination results of two groups

表2 兩組學(xué)生教學(xué)滿意度對(duì)比Tab.2 Comparison of teaching satisfaction of two groups
傳統(tǒng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法難以激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)熱情,課程較為枯燥乏味,在這種情況下應(yīng)提倡采用角色扮演法進(jìn)行教學(xué),在課程中創(chuàng)建醫(yī)療實(shí)踐環(huán)境使學(xué)生扮演不同的角色,通過真實(shí)形象的模擬了解每個(gè)角色的行為與思想,更好地鍛煉學(xué)生的思維能力以及動(dòng)手能力。此外,在臨床中運(yùn)用角色扮演法可以更好地了解患者身心需求,從而為患者帶來優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系,培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的同理心,真正提高學(xué)生的專業(yè)技能以及職業(yè)素養(yǎng)。為了獲得最佳的教學(xué)效果,學(xué)校應(yīng)注意在教學(xué)中采取角色扮演法不可流于形式,不能單純地為了追求氣氛活躍而進(jìn)行角色扮演,應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注病例的科學(xué)選擇,精心設(shè)計(jì)課堂內(nèi)容,真正體現(xiàn)出角色扮演法的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。
本研究開展了傳統(tǒng)教學(xué)法與角色扮演法的對(duì)比實(shí)驗(yàn),研究結(jié)果顯示,采用角色扮演法的實(shí)驗(yàn)組,學(xué)生的理論知識(shí)、實(shí)踐技能考核成績以及教學(xué)滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組,表明內(nèi)科護(hù)理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中角色扮演法的運(yùn)用效果顯著,值得進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。