偏頭痛患者中藥治療的系統評價再評價*

晏亨妮，晁宇翾，高山山，方妤，劉美君，楊東東

1 成都中醫藥大學 四川成都 610075

2 成都中醫藥大學附屬醫院 四川成都 610072

偏頭痛（migraine）是一種臨床常見的慢性神經血管性疾病，其特征表現為單/雙側搏動樣頭痛，疼痛程度較為劇烈，常反復發作，亦可伴發畏聲﹑畏光﹑惡心﹑嘔吐﹑呼吸急促等自主神經功能紊亂癥狀，對患者及其家人的正常生活造成嚴重影響[1-2]。目前全球范圍內受其影響的人數超過十億，是造成全球疾病負擔的重要病因[3]。偏頭痛的病因病機較為復雜，目前尚不明確，而在治療方面，雖有多種急性鎮痛類西藥緩解癥狀，然而臨床實踐顯示其存在療效不穩定﹑不良反應較多等弊端，不適宜患者長期服用[4]。中醫療法治療偏頭痛安全性高﹑療效佳，已得到國內外學者的廣泛關注，相關研究熱度也在不斷提升?，F有安慰劑對照研究結果表明，中藥治療可有效改善偏頭痛患者的疼痛癥狀﹑減少復發次數，且不良反應較少[5]。不少系統評價（systematic review，SR）研究結果也對中藥治療偏頭痛的療效給予了肯定。

系統評價再評價（overview of systematic reviews）是全面收集某一領域SR進行綜合研究的一種方法，其證據資源信息量豐富，實用性較強[6]。近年來，已有一定數量的中醫藥系統評價再評價發表，病種涉及心﹑腎﹑神經等多個器官或系統[7]。此前已有研究團隊對針刺療法治療偏頭痛的SR進行了再評價[8]，但在中藥治療偏頭痛方面仍為空白。因此，本文擬對中藥治療偏頭痛的SR進行再評價，以評估其方法學質量及相關結局指標的可靠性，旨在為證據使用者及今后相關研究的規范開展提供參考。……