綜合優質護理在健康人群心電圖檢查中的應用

何銀蓮

（崇左市寧明縣亭亮鎮衛生院，廣西 崇左，532502）

隨著人們生活水平日益提高，國民文化、精神、物質水平也不斷提高，越來越多的國民選擇定期健康體檢方式維護身體健康，由此伴隨健康體檢的護理方式也獲得長足發展，對于臨床醫療服務而言，治療與護理的理念與技術也隨之改變，健康體檢相關的護理服務體現最為明顯[1-2]。心電圖檢查是健康體檢中的常規項目之一，是診斷冠心病的主要方法，心電圖檢查結果可反映機體有無心臟興奮表現、心電圖活動可代表心臟激動表現，幫助診斷多種心律失常疾病，檢查優勢包括非創傷性、可迅速獲得結果，而護理干預措施可幫助減少檢查過程中的干擾因素，確保檢查結果準確無誤[3-4]。文章納入2020.5-2021.10在我院參加健康體檢的40 例受檢者作為研究對象，評價綜合優質護理干預效果，現將本次研究全部內容整理后作以下論述:

1 資料與方法

1.1 一般資料研究時間:2020.5-2021.10；研究對象:40 例健康體檢人群；分組:按照體檢時間先后順序劃分為觀察組與對照組各20 名，觀察組中男女占比14/6，年齡平均為(45.8±13.4)歲；對照組中男女占比15/5，年齡平均為(46.6±13.0)歲；2組基線資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法觀察組給予綜合優質護理干預:1.優化檢查室內環境:保持檢查室內安靜整潔，調節各個儀器的聲音，降低噪音刺激，調節室內溫濕度在22℃、60%左右，在室內墻壁張貼健康宣教的海報。2.增加溝通:檢查前護士主動與受檢者保持溝通，關注其心理變化，掌握受檢者對心電圖檢查知識的掌握程度，評估受檢者的依從性，關注受檢者的負性情緒，給予心理疏導，提高檢查積極性、依從性，為受檢者列舉檢查典型病例，給予語言鼓勵，告知檢查過程、目的、注意事項等，檢查過程中陪伴在受檢者身邊，幫助穩定受檢者情緒，切忌情緒波動。3.護士在檢查過程中為受檢者播放舒緩音樂，分散受檢者注意力，改善身心不適感，主動詢問受檢者的需求，盡量滿足其合理需求，為受檢者提供一次性床單，固定儀器時切忌過度牽拉皮膚，解釋受檢者適當變換體位，避免管路壓迫受損，注意遮蓋裸露皮膚，保護受檢者隱私。4.健康教育:護士重視為受檢者給予健康教育，發放宣傳手冊，介紹常見的心臟疾病，指導受檢者保持健康合理的生活習慣，糾正受檢者的錯誤行為，提高受檢者認知能力。對照組給予常規護理干預，檢查前指導受檢者摘除隨身佩戴的首飾、電器，解開衣物暴露檢查位置，護士為其正確粘貼儀器，保持正確臥位，檢查過程中與受檢者保持溝通，檢查后囑咐注意事項。

1.3 觀察指標護理滿意調查問卷包括護理技能、服務態度、解決問題能力及健康教育共4 個方面，分為非常滿意、一般和不滿意三個等級，得分越高，滿意度越佳，其中90～100 分為非常滿意，70～89 分為一般，小于70 分為不滿意。焦慮自評量表(SAS)評分標準:情緒正常:＜50 分；輕度:50-59 分；中度:60-69分；重度:≥70 分[5]。檢查依從性由醫師、護理人員根據受檢者在心電圖檢查過程中的表現共同進行評估，檢查期間完全遵從醫師指導，積極配合檢查為完全依從；出現1—2 次不能有效配合指導措施及抵觸的情況為部分依從；患者出現3 次及以上抵觸及抗拒檢查的情況為依從較差。

1.4 統計學處理采用SPSS 17.0 統計軟件，計量資料用差表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 評價檢查中不良事件發生情況觀察組檢查不良事件發生率低，P＜0.05；見表1。

表1 比較2 組檢查不良事件發生率(%)

2.2 評價滿意度觀察組滿意度高，P＜0.05；見表2。

表2 比較滿意度(n=20，例)

2.3 評價焦慮評分觀察組干預后焦慮評分低于對照組，P＜0.05；見表3。

表3 比較焦慮評分(n=20，分)

2.4 評價檢查依從性觀察組患者檢查依從率高于對照組，P＜0.05；見表4。

表4 比較檢查依從性(n=20，例)

3 討論

臨床將心電圖檢查結果作為評估心臟病理、心臟功能的參考依據，可幫助臨床醫師鑒別不同類型的心律失常、其他心臟血管疾病，輔助制定治療方案；心電圖檢查的優勢包括簡單操作、檢查時間短、可迅速獲得結果等[6-7]。

健康體檢中的常規護理方式具有單一性、機械性等局限性，缺乏針對性與個性化特點，但時至今日，臨床護理學的內容已經不再停留在表面的護理服務，臨床強調在傳統護理基礎上擴展、優化護理內容，充分融人文關懷，積極關注患者的身心狀態與個性化需求并積極滿足[8-9]。如本次研究結果顯示，觀察組檢查不良事件發生率10.00%，低于對照組30.00%，P＜0.05；觀察組滿意度95.00%，高于對照組60.00%，P＜0.05；干預前兩組焦慮評分結果比較無統計學意義，P＞0.05；兩組干預后焦慮評分結果均低于干預前，P＜0.05；其中觀察組干預后焦慮評分低于對照組，P＜0.05；觀察組患者檢查依從率100.00%，高于對照組65.00%，P＜0.05。分析原因發現，觀察組給予優質護理干預，檢查全程中護士與受檢者保持良好溝通，重視提供檢查前、中、后的健康教育，給予健康教育，逐步解釋檢查目的、過程、檢查前期準備工作、檢查注意事項、如何有效配合檢查、護理對檢查結果的影響等，提高受檢者的主動配合意識，提高認知能力，減少檢查過程中的不利因素，確保檢查工作順利完成，提高檢查結果的準確性，護士為受檢者提供心理護理，促進護患溝通，幫助解除受檢者的負面情緒，提高依從性與滿意度[10-11]。心電圖檢查過程中護士充分貫徹人文關懷主義，充分尊重受檢者的個人隱私，圍繞心電圖檢查相關知識進行針對性的健康教育，檢查前關注受檢者的負性情緒，為受檢者營造溫馨舒適的檢查環境，調節室內溫濕度，維持輕松、溫馨的檢查環境，解除受檢者的陌生、恐懼等心理[12]。護士與受檢者保持充分溝通，積極解釋心電圖檢查的目的與過程，關注受檢者的緊張情緒，給予健康知識教育幫助受檢者儲備足夠的體檢知識，認識到心電圖檢查可預防疾病，針對性引導其負性情緒，改善焦慮表現[13]。護士主動向受檢者展示檢查的硬件設施，幫助受檢者調整呼吸，檢查過程中做到男女分開，及時遮蓋裸露皮膚，尊重患者隱私，提高其依從性。綜合優質護理理念主張以人為本、以患者為中心的護理原則，確保各項醫療服務順利實施，針對可能影響檢查結果的相關因素進行相應干預，保障受檢者身心舒適度，降低心電圖檢查過程中不良事件風險，保障檢查的安全性與有效性，維持良好的護患關系[14]。

綜上所述，臨床應用綜合優質護理干預可降低健康人群心電圖人群檢查不良事件發生率，改善焦慮情緒，提高護理滿意度與檢測依從率。