楊增玲
(陜西省腫瘤醫院,陜西 西安,710065)
卵巢囊腫是發病率較高的婦科疾病,尤其是在育齡期女性中該疾病的發病率高,該疾病的病因多與環境、激素、飲食以及感染等有關,且多是在上述因素的協同作用下而造成的結果。隨著卵巢囊腫體積的增大可引起下腹不適、腹部墜脹感、腹痛以及腰骶部酸痛等癥狀,如若發生囊腫破裂以及蒂扭轉等則可出現劇烈疼痛、呼吸急促,甚至休克等急性癥狀,威脅患者的生命健康。腹腔鏡手術是該類患者的常用治療措施,其創傷性減小且手術療效確切,為了提高患者的術后康復質量還需進行科學的護理服務[1]。以下將分析對于行腹腔鏡手術的卵巢囊腫患者為其提供OEC 管理模式的護理效果。
1.1 臨床資料抽取2020 年1 月~2021 年12 月本院76 例卵巢囊腫患者,均接受腹腔鏡手術治療,隨機數字表法分組,觀察組:38 例,年齡23~56 歲,均數(36.5±1.6)歲;病程5~13 個月,均值(7.2±0.5)個月。對照組:38 例,年齡22~58 歲,均數(36.3±1.7)歲;病程4~14 個月,均值(7.3±0.4)個月。2 組各項基礎資料具備可比性P>0.05。
1.2 方法對照組為常規護理,如進行術前宣教、指導術前檢查、術后加強體位護理、皮膚護理、飲食指導以及其他各項基礎護理等;觀察組應用OEC 管理模式護理,方法為:(1)組建護理小組:由護士長作為組長,護士為組員,全體小組成員需要接受相關培訓,了解OEC 管理模式的方法、注意事項以及流程,并掌握“日事日清”以及“日清日高”的基本含義,并進一步明確自身定位以及護理崗位職責等事項;(2)創建工作日清表:結合患者的疾病特點、護理需求以及手術情況等制定完善的工作日清表,并在護理中嚴格依據日清表的內容進行逐項護理,同時還需定期開展護理質量評估,及時發現存在的護理漏洞或缺陷并改進;(3)健康宣教與心理疏導:在進行接待入院時注意態度的溫和以及語氣的和藹,并就手術治療的流程、目的、相關注意事項進行詳細講解,對于患者的焦慮、擔憂等情緒做好及時的安撫和疏導,掌握患者的具體情況,開展疾病、手術的健康知識宣教,對其疑問耐心進行解答,提升患者的認知度;(4)術前指導:積極協助患者和家屬完成相關準備性工作,給予皮膚清潔并做好解釋說明,提升其依從性;(5)術中護理:指導患者正確的體位方法,并鼓勵其積極配合完成,術中加強醫護的密切協作,對生命體征指標進行密切監測,如有異常需立即上報;(6)術后護理:做好護患間的溝通交流,給予語言鼓勵,提升其自信心,及時發現患者的負性情緒或心理異常,并做好有效的疏導工作和其恢復情況。制定完善科學的術后飲食計劃,方案主要以易消化、高蛋白以及高熱量作為患者的術后基本飲食原則,結合其術后恢復情況給予個體化的康復鍛煉指導。
1.3 評價標準
(1)記錄2 組患者的術后康復進程指標,即肛門排氣時間、下床活動時間和住院天數;(2)記錄2 組患者的術后并發癥,如皮下氣腫、惡心嘔吐、高碳酸血癥和局部感染等。
1.4 統計學方法
文中數據行SPSS22.0 分析,計量資料數據標準差為(±s),組間數據行t 檢驗,計數資料為[n(%)],組間數據行χ2檢驗,P<0.05 為有統計學意義。
2.1 術后康復進程組間對比術后肛門排氣時間、下床活動時間和住院時間觀察組短于對照組P<0.05。
表1 術后康復進程組間對比(±s)

表1 術后康復進程組間對比(±s)
2.2 術后并發癥率組間對比術后并發癥率觀察組為5.26%,對照組為18.42%,P<0.05。

表2 術后并發癥率組間對比[n(%)]
卵巢囊腫在育齡期女性中具有相對較高的發病率,多數患者在發病早期癥狀及體征表現并不十分顯著,隨著病灶體積的逐漸增大會產生腹部不適等癥狀,如若囊腫破裂則可產生急性癥狀,例如劇烈疼痛,影響患者的生命健康。腹腔鏡手術的應用其創傷性減小,手術后的恢復較快,然而仍存在著并發癥風險,對于患者的康復進程造成不利影響[2]-[3]。OEC 管理模式在其應用中能夠確保護理人員充分明確崗位職責,制定完善的護理計劃并積極落實,可提升護理的目的性、規范性,并為患者樹立良好的護理人員形象,可提升其信賴感和依從度[4]。本次研究顯示,觀察組的術后排氣、下床活動等各項時間短于對照組,并且并發癥率顯著低于對照組。表明,OEC 管理模式的運用可提升卵巢囊腫手術患者的護理膚質量。
綜上所述,對于行腹腔鏡手術治療的卵巢囊腫患者采用OEC 管理模式護理,可加快術后康復并預防并發癥。