氣道護理在腦外科氣管切開中的應用效果

方美娟

摘要：目的：探究氣道護理干預在腦外科氣管切開患者中的應用效果，并做詳細闡述。方法：選取我院于2020年1月-2021年12月間收治的80例腦外科氣管切開患者為實驗對象，采用隨機分配的方式，且在所有患者知情自愿的前提下，平均分為參照組和觀察組，每組40例，對參照組患者實施常規氣道護理，觀察組在此基礎上采取針對性護理干預。比較兩組患者對其自身的護理滿意度，將相關數據予以表格形式統計分析并做為本次研究判定依據。結果：護理后數據顯現，觀察組患者對其自身護理滿意度顯優于參照組，其整體滿意度高達95%，組間數據相對比，統計學意義成立（p<0.05）。結論：氣道護理在腦外科氣管切開患者中的實施效果確切，在提升護理結局的前提下，能夠達到提升其整體護理滿意度的目的，提倡推廣，建議臨床廣泛應用。

關鍵詞：氣道護理;腦外科氣管切開;臨床療效

氣道可保證患者氣道通暢，且糾正其缺氧狀態的通氣管道。故精細化、針對性的護理干預工作是必要且重要的。若要評價患者的康復效果，治療因素很重要，同時醫護人員的護理質量也是其中一項很重要的研究指標。本研究選取我院于2020年1月-2021年12月期間收治的80例腦外科氣管切開患者作為研究對象展開此次護理實驗，具體報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年1月-2021年12月收治的80例腦外科氣管切開患者，保證所有患者均知情、同意且自愿參加，并采用隨機分配的方式，分成常規參照組、觀察組2個組別，每組各40例。

在參照組中，年齡15歲～68歲，均值44.2±2.7歲;男、女性患者占比為21：19。

在觀察組中，年齡17歲～71歲，均值43.6±2.1歲;男、女性患者占比為20：17。

兩組患者年齡、性別等一般資料引用統計學予以計算出P>0.05，說明相關數據無異議，故本次研究可行。

1.2護理方法

對參照組患者行常規氣道護理，在此基礎上對觀察組采用針對性護理，內容為：

固定氣管插管，及時更換膠布，對氣管插管的深度仔細檢查。氣管插管與呼吸機連接時留出余地，防止患者體位變化而出現分開情況。確?？谇恢車鍧崳罁颊呖谇籶H值選擇口腔護理液進行口腔沖洗，口腔pH較高用2-3%的硼酸溶液擦洗;口腔pH較低2%的碳酸氫鈉溶液擦洗;口腔pH呈中性0.9%的氯化鈉注射液擦洗[1]。每日口腔護理兩次，保持口腔清潔。

維持病房內濕度于60-70%范圍內，溫度于20-22℃范圍內;氣道濕化方式，用沐舒坦行霧化吸入，再根據患者的肺部體征及痰液的黏稠度調節霧量的大小，保證氣道持續濕化。

頸部切口確保清潔，用0.5%的碘伏溶液消毒創口1～2次并定時消毒。嚴格無菌操作，對患者體溫、切口滲出等情況進行密切觀察，出現異常情況立刻上報醫師。

使用機械振動排痰，并定時對患者進行吸痰措施，使用一次性吸痰管，每次吸痰不超過15s，每2小時翻身叩背一次，確保其呼吸道通暢;將床頭抬高約為30°-45°，能夠有效減少嘔吐和誤吸的發生，還有利于改善通氣。為防止引發食物反流，鼻飼結束后，避免立即拍背、翻身、排痰等操作，以免出現嘔吐現象。

1.3觀察指標

制定滿意度問卷調查表，并對兩組患者采用問卷的方法施行調查。整篇問卷運用百分制進行統計，并按照超過95分、80至95分、小于80分共三個范疇將評分分為特別滿意、比較滿意和不滿意，滿意度是特別滿意與比較滿意之和所占總數的比重。

1.4統計學方法

利用X2對計數資料（n%）進行檢驗;利用t對計量（`x±s）檢驗。文中所體現的數據均借用SPSS21.0數據包深入處理，若顯示P<0.05，說明了有意義，若無意義時，則會顯示出P值超過0.05。

2.結果

觀察護理組滿意度為95.00%，明顯高于滿意度為75.00%的常規護理組，其數據差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3.討論

氣道患者出現腦外科氣管切開情況會增加醫療費用，延遲住院時間，對接受氣管切開術患者進行優質氣道護理可有效地改善其血氣分析指標，降低其肺部感染的發生率，故采取有效的防護措施是十分必要的[2]。本研究對常規氣道護理方案進行精細化護理干預，加強了對腦外科患者在氣道導管、口腔、排痰、鼻飼管等方面的優化[3]。并收集對比參照組和觀察組患者的護理滿意度，發現觀察組患者對其自身護理滿意度顯優于參照組，其整體滿意度高達95%，研究發現個性化護理可穩定患者治療過程中的心理狀態，保證氣道順利建立，同時為治療打下良好基礎。

綜上所述，氣道護理在腦外科氣管切開患者中的實施效果確切，在提升護理結局的前提下，能夠達到提升其整體護理滿意度的目的，建議臨床廣泛應用。

參考文獻：

[1]許爽等，氣道護理在腦外科氣管切開中的應用效果[J].養生保健指南，2020，（26）：192.

[2]羊云萍，優質氣道護理在對接受氣管切開術的顱腦損傷患者進行護理中的應用效果[J].當代醫藥論叢，2020，18（23）：193-194.

[3]吳登，劉婷，研究綜合護理在顱腦損傷患者行氣管切開術圍術期護理中的應用效果[J].飲食保健，2020，7（29）：135-136.