互動達標理論指導下的肺康復護理對COPD患者的干預效果

段愛平 周旺洋 程深潔

1 浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院心肺康復科，杭州 310005；2 浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院神經(jīng)康復科，杭州 310005

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一種以持續(xù)氣流受限為特征，其氣流受限多呈不完全可逆的進行性發(fā)展的疾病，病情進展可以嚴重影響患者的生存質(zhì)量[1]。肺康復護理是一種非藥物治療方式，是基于循證、多學科和綜合干預的治療方法，通過制定個體化干預方案，達到改善肺功能、提升日常活動耐受力、提高患者生存質(zhì)量的目的[2]。有關(guān)研究結(jié)果顯示，COPD患者肺功能超過二級時應該接受肺康復護理[3]。然而，由于大部分COPD患者缺乏肺康復護理相關(guān)知識，依從性較低，護理效果不理想[4]。互動達標理論由Imogene M.King于1981年首次提出，其應用于臨床實踐的核心理念是：護理的重點是促進護士與患者在護理活動過程中共同參與和相互作用，鼓勵患者主動參與實現(xiàn)獲得最佳健康狀態(tài)目標的活動[5]。互動達標理論在臨床護理實踐中的應用不斷發(fā)展和完善，形成了評估、診斷、計劃、互動達標和評價5個步驟的工作方法[6]。本研究應用互動達標理論對COPD患者實施肺康復護理，觀察其護理效果，旨在為COPD患者的康復管理提供指導。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用隨機方式選取2020年6月～12月浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院收治的180例COPD患者為研究對象。納入標準：①符合COPD診斷標準[1]；②肺功能超過二級[1]；③可以正常交流溝通；④無精神病史。排除標準：①慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者；……