早產兒不同喂養量狀態下添加母乳強化劑的效果觀察

應玲靜 戴玉璇 陳美仙

浙江省金華市中心醫院新生兒科，金華321000

隨著對早產兒母乳喂養認識和推進的不斷深入，越來越多的新生兒監護病房推行母乳喂養早產兒，早產兒母乳喂養率逐漸提高[1]。然而，純母乳喂養缺少必需的氨基酸和充足的熱量，不能滿足早產兒加速生長和追趕生長的營養需求[2-4]。母乳強化劑(human milk fortifier，HMF)是根據早產兒相關營養指南推薦的營養素要求而設計的母乳營養補充劑，其使用能夠很好地彌補早產兒母乳的不足[2-4]。但是，早產兒開始使用HMF的時間尚未統一，目前文獻推薦多集中在經口喂養量達50～100 mL/(kg·d)，究竟何時開始使用HMF對早產兒更為有益尚無定論[2-4]。本研究主要探討早產兒在2種不同喂養量狀態下添加HMF的效果，旨在為早產兒開始使用HMF時間提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2021年6月1日至2021年7月15日，回顧性分析了2019年1月1日至2021年4月1日浙江省金華市中心醫院(以下簡稱我院)新生兒科收治的早產兒的臨床資料。納入標準：①在我院出生或生后12 h內轉入我院新生兒科住院的早產兒；②1 000 g≤出生體重<1 800 g；③住院期間母乳喂養總量>總喂養量的70%；④使用HMF的時間≥7d。排除標準：①出生時重度窒息[5]371；②患有消化道畸形、嚴重的先天性心臟病、先天性遺傳代謝病及需要外科手術治療的疾病等；③未達到出院標準自動出院、轉院或死亡的。按照納排標準，最終有102例早產兒的臨床資料納入研究。本研究已經我院醫學倫理委員會批準，所有研究對象的監護人對本研究內容均已知情同意。

1.2 研究方法

本研究采用試驗對照方法。……