陳銳
摘要:抑郁癥是一類嚴重影響患者工作生活的精神類疾病,對于控制抑郁情緒的相關研究引起廣泛關注,八段錦作為我國傳統的養生功法,能夠有效調節負面情緒,正逐漸作為一種輔助治療手段廣泛應用于各種臨床治療中。本文探討習練八段錦對輕中度抑郁障礙患者抑郁情緒的影響,為運動療法改善抑郁癥提供參考依據。
關鍵詞:八段錦;抑郁情緒;抑郁癥
近年來,隨著工作生活壓力的逐漸加大,隨之而來的是精神類疾病的發病率逐年上升[1]。據柳葉刀發表的文章顯示,目前全球患抑郁癥人數超過1.2億人口[2]。而流行病學調查發現抑郁發生率也占10%~15%[3]。抑郁癥是一類以興趣喪失、精神低迷、意志行為下降為主的精神類疾病,該疾病嚴重影響了患者的工作和生活,導致患者出現妄想、幻覺失常,嚴重者甚至出現自殺傾向[4]。由于抑郁情緒的發生給患者及其家庭帶來重大的精神和經濟負擔,因此控制抑郁情緒的發展引起廣泛關注,目前對于抑郁癥的治療方法主要是以藥物和心理治療為主[5-8],但長期服用抗抑郁藥物容易使患者身體產生較大副作用,由于精神障礙患者依從性較差,使得心理干預也未達到理想效果。目前由于運動療法無副作用,趣味性強,通過運動療法改善抑郁癥的研究得到越來越多人的關注,其中八段錦安全性高,且作用簡單易學,本文主要闡述通過習練八段錦改善抑郁情緒的研究現狀。
1.概述
1.1 抑郁情緒
抑郁是目前為止最常見的一種情感性心境障礙,由于該疾病的特殊性,常常表現為情緒沮喪失落、睡眠質量差,頭痛等軀體癥狀[9],嚴重影響患者生活質量。由于其發病率高、極易復發、有自殺傾向等特點,給社會發展造成極大的經濟損失和社會負擔。據WHO預測,在未來的50年內,抑郁將成為影響公共健康問題的最為嚴重問題之一。
1.2 八段錦
八段錦屬于中醫傳統養生功法,以中醫理論為基礎,主要通過心理調節、形體活動以及配合呼吸吐納,結合身體臟腑與全身經絡互通表里編制而成,共八套動作,每套動作既相對獨立又彼此聯系,最終達到調解臟腑、疏通經絡,從而寧心靜氣,減輕或消除抑郁情緒[10]。
2.八段錦改善抑郁情緒
2.1八段錦改善抑郁情緒原理分析
八段錦能夠改善抑郁情緒,分別從中西醫角度進行分析。中醫學者認為,抑郁是由于內心憤懣不抒、憂思過度導致氣機阻滯,繼而使臟腑氣血失調所生。而八段錦特點是“柔和緩慢、松靜自然”,在練習過程中使患者精神放松,疏通氣機,從而改善氣血流通[11]。
西醫學者認為,八段錦屬于中等強度有氧運動,在運動過程中可促進5-羥色胺、多巴胺和去甲腎上腺素等神經遞質合成及釋放從而抑制抑郁情緒[12]。此外在習練過程中患者神態安詳,鎮靜自然,從生理和心理兩方面改善抑郁情緒。
2.2八段錦練習要點
在八段錦習練過程中,主要包括心神、呼吸、動作三大要素。心神即調節心神,要求在動作開始前需要排除心中雜念,全身放松;在練習過程中心隨肢體自然而動,不必刻意。呼吸即在習練中調整腹式呼吸配合動作招式。緩慢均勻呼吸,不可急促。動作要“柔和自然,圓活連貫”,緩慢而均勻,動靜結合[13]。目前對于八段錦鍛煉具體運動處方主要以長期中高強度為主,國內外研究學者認為每周3~5次,每次30 min左右,堅持6月以上為宜。
2.3療效評價
目前對抑郁癥情緒療效的評價主要是通過患者主觀身體體力感覺和抑郁量表來表現。主觀身體體力感覺以馮連世《運動員機能評定常用生理生化指標測試方法應用》為參照標準;抑郁量表包括自評抑郁量表以及漢密頓抑郁量表,分值與抑郁癥嚴重程度成正比。經過評價研究得出,八段錦對不同抑郁情緒患者的軀體疾病及精神衛生和心理方面均有改善作用。
3.小結
綜上所述,八段錦改善抑郁情緒有一定的治療效果。然而在練習八段錦過程中部分患者出現膝關節或背部不耐受的情況,影響練習時間和練習效果,因此對于練習八段錦的體式需要進一步統一規范。
參考文獻:
[1] 陳飛,趙博.抑郁癥發病率的性別差異與GR和MR含量變化的關系[J].貴陽中醫學院學報,2016,38( 4):94-97.
[2] Moussavi S, Chatterji S, Verdes E, et al. Depression, chronic diseases, and decrements in health: results from the World Health Surveys[J]. Lancet, 2007, 370(9590):851.
[3] Lépine J P, Briley M. The increasing burden of depression[J]. Neuropsychiatric Disease & Treatment, 2011,7(Suppl 1):3.
[4] 周曉俊,李奕,李云歌,等.心理干預對難治性抑郁癥患者康復治療的影響[J].現代生物醫學進展,2013,13(31):6155-6158.
[5] 劉密花.抑郁癥藥物治療進展[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(61):43.
[6] 張少麗,石少波.抑郁癥治療的研究進展[J]精神醫學雜志,2008,21(2):156-160.
[7] 瞿偉,谷珊珊.抑郁癥治療研究新進展[J].第三軍醫大學學報,2014,36(11):1113-1117.
[8] 周杰,蘇芮,范吉平.抑郁癥中醫治療進展[J].中國中醫基礎醫學雜志,2013,19(11):1369-1371.
[9] 王祖新.抑郁障礙的治療策略[J].中國社區醫師,2006,22(2):12.
[10]廖玉美.從中醫學角度淺談新編“健身氣功﹒八段錦”的功理與作用[J].搏擊,武術科學,2009,03: 79-80.
[11] 侯辰.八段錦對改善輕中度抑郁障礙患者抑郁情緒和睡眠質量的臨床療效研究[D].太原:山西醫科大學,2017.
[12] Siqueira C C,Valiengo L L,Carvalho A F,et al. Antidepressant efficacy of adjunctive aerobic activity and associated biomarkers in major depression:a 4-week,randomized,singleblind,controlled clinical trial [J].PloSone,2016,11(5):154195.
[13] 楊柏龍,劉玉萍等編.健身氣功﹒易筋經五禽戲六字訣八段錦[M].人民體育出版,2005.