心理護理干預對抑郁癥患者臨床療效的影響

許佳敏

【摘要】目的：探討抑郁癥患者治療中心理護理干預的應用效果。方法：于我院2014年8月-2016年4月期間收治的抑郁癥患者資料中，隨機收集86例（均給予抗抑郁藥物治療），其中44例實施常規護理（對照組），另42例在常規護理同時開展心理護理（觀察組），比較兩組臨床療效與用藥依從性。結果：觀察組臨床總有效率95.24%，顯著高于對照組的72.73%，組間差異存在統計學意義（P<0.05）；用藥依從性比較，觀察組（88.10%）較對照組（54.55%）顯著提高，存在統計學差異（P<0.05）。結論：抑郁癥患者治療中，給予其心理護理干預后，可明顯提高患者的用藥依從性，提高臨床治療效果。

【關鍵詞】抑郁癥；心理護理；臨床療效；依從性

抑郁癥屬精神疾病的一種，患病者存在一定的情感障礙，表現出思維遲緩、情緒沮喪、孤獨悲傷、信心喪失等，嚴重者則出現行為偏激、厭世、自殺等，對自身生命安全存在威脅。藥物治療是當前臨床常用的治療方式，但因患者情緒消極，往往不配合服藥治療，致使治療效果大打折扣，臨床療效不佳。心理護理則是在治療過程中，運用心理學知識，給予患者心理疏導，利用情感感化患者悲傷情緒的輔助治療手段，研究證實，心理護理可有效改善臨床治療效果，其報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

資料來源于86例抑郁癥患者，以上患者均于2014年8月-2016年4月期間收治，符合抑郁癥的臨床診斷標準；護理分組采用雙盲法，觀察組42例，女28例、男14例，年齡27-66歲、平均（45.27±3.48）歲，學歷分布：小學、初中、高中、大專及以上，分別為3例、18例、14例、7例；對照組44例，女29例、男15例，年齡29-64歲、平均（43.46±3.57）歲，依據學歷分布依次為4例、17例、15例、8例；以上各項指標間無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

選用黛力新（抗抑郁藥物的一種）藥物，口服，2片/d，給予兩組患者藥物治療，持續用藥3個月；用藥期間對照組則實施叮囑用藥等常規護理，觀察組則增設心理護理措施，具體包含：

（1）入院后陪同患者熟悉醫院環境，通過與患者多交流建立良好的關系；

（2）治療期間增加與患者的溝通，積極鼓勵患者表達內心感受，護理人員要靜靜傾聽、耐心陪伴，從而增進信任，為緩解患者壓力建立基礎；

（3）制定多項運動活動，在護理人員帶領下積極進行鍛煉。心理護理與用藥期間相同，均為3個月。

1.3療效評定

借助漢密頓抑郁量表（HAMD），于患者治療前后進行量化評分；依據評分變化評定療效：無效：評分無降低，或降低<25%；有效：評分降低率在25%-75%范圍內；顯效：評分降低率超出75%。有效+顯效，則為治療總有效，

1.4統計學方法

選取統計學軟件SPSS19.0，處理臨床數據；計數資料以（n，%）形式表示，行X²檢驗；P<0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1臨床療效的組間比較

見表1，臨床總有效率的比較，觀察組更具優勢（P<0.05），顯著高于對照組。

2.2用藥依從性的組間比較

用藥依從方面，觀察組均接受服藥，且依從性（88.110%）高；對照組2例拒絕、18例被動，依從性（54.55%）低，差異顯著（P<0.05）。

3討論

抑郁癥則是心理疾病的一種，受到生活環境、社會壓力、自身心理等諸多因素的影響，從而引發應激反應或不良心理活動，比如說悲觀、意識消沉、厭世等。藥物治療是當前的常用手段，但受到患者心理變化，用藥依從性不高，造成臨床效果不佳。

給予藥物治療的同時，實施心理疏導與護理干預，可有效消除患者的不良情緒，幫助其樹立生活自信心，從而增加用藥依從性。經研究表明，抑郁癥患者用藥依從性低，主要表現在3方面，其一則是用藥后出現不良反應，致使患者不適，因此用藥過程中存在應激反應；其二則是護理人員態度不易被患者接受，因此拒絕服藥；其三，患者自制力缺乏，難以堅持用藥。基于此，護理人員要針對患者個性特點，掌握必要的應對技巧，給予患者疏導與鼓勵，并將用藥的不良反應告知患者，讓患者充分認識疾病，以期克服疾病。

本研究在抑郁癥患者醫治過程中，觀察組全面對患者進行評估，掌握患者的生活與社會情況，從而積極給予心理疏導；經心理護理干預后，可大幅提高患者的用藥依從性，進而提升臨床治療效果，幫助患者早日康復。