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龍杞方治療糖尿病腎臟病的作用機制:基于網絡藥理學和大鼠驗證實驗

2022-03-20 03:40:46邢文文郭宏敏
南方醫科大學學報 2022年2期
關鍵詞:劑量

糖尿病(DM)是我國目前患病率最高的慢性疾病之一,伴隨著我國老齡化的進展和生活方式的改變,我國糖尿病的發病率也不斷升高,在2018年國際糖尿病聯合會發布的《IDF全球糖尿病概覽·第九版》中指出截止2019年20~70歲全球糖尿病患者的數量達到4.63億,而我國糖尿病患者的數量達到1.164億,高居全球第一,其患病率約占總人口的10.9%。糖尿病腎臟病(DKD)是最令人擔憂的糖尿病慢性微血管并發癥之一,也是終末期腎病(ESRD)的主要原因。DKD患者的全因死亡率約為無腎病的糖尿病患者的30倍。現代醫學治療DKD的主要方法以控制血糖、調節脂質代謝、控制血壓、抗氧化應激、抑制炎癥因子等為主,但是臨床療效欠佳,最終方式以腎臟血液凈化為主,故尋找有效阻止/延緩早期DKD的藥物尤為重要。

龍杞方是郭宏敏教授的經驗方(專利:ZL201310565771.0),在治療早期DKD患者方面療效顯著,其組成主要為:制黃精、干地龍、紅景天、川芎、荷葉、三七粉、葛根、生地、枸杞,以黃精為君藥。長期臨床觀察發現龍杞方能有效改善早期慢性腎功能不全患者的尿蛋白水平,相關的實驗研究發現龍杞方能有效改善胰島素抵抗、對血管炎癥因子有抑制作用,能起到保護血管內皮細胞的作用。但由于龍杞方由多味中藥組成,成分多而復雜,其靶點多,作用機制多,目前無法完全闡明龍杞方治療DKD的藥理機制。因此,本研究采用網絡藥理學方法,獲得龍杞方治療DKD的潛在靶點和信號通路,探討龍杞方治療DKD的可能機制,并通過動物實驗進一步驗證分析,為龍杞方的臨床應用以及DKD相關疾病基礎與臨床研究提供一定的理論依據。……

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