舒適護理用于腰椎間盤突出病人護理中的有效性及價值體會

溫彩玲

【摘要】目的：觀察舒適護理用于腰椎間盤突出病人護理中的有效性。方法：選取我院腰椎間盤突出患者66例（2020年2月至2021年5月），隨機分為舒適護理的觀察組與常規護理的對照組，各33例，觀察護理效果。結果：與對照組相比，觀察組VAS評分低，SAS、SDS評分低，P<0.05。結論：給予腰椎間盤突出患者舒適護理，能減輕患者疼痛感，促進心理狀態的改善，值得借鑒。

【關鍵詞】舒適護理;腰椎間盤突出;有效性

腰椎間盤突出是一種勞損性疾病，疾病病程較長，且存在反復發作的特點，患者發病后常出現腰部劇烈疼痛、下肢麻木疼痛等癥狀，嚴重影響人們正常活動及生活。該病可用治療方法較多，如針灸、按摩、手術等，但是在患者治療的過程中加強護理干預能促進其身體康復，尤其要對患者舒適度的提高引起重視。本研究選取我院腰椎間盤突出患者66例，觀察舒適護理效果。

1資料與方法

1.1一般資料

2020年2月至2021年5月，選取我院腰椎間盤突出患者66例，隨機分為2組，各33例。對照組男19例，女14例，年齡31至55（43.11±3.19）歲，病程2至10（6.28±1.28）年，觀察組男18例，女15例，年齡32至56（44.28±3.48）歲，病程2至10（6.16±1.63）年。一般資料對比，P>0.05。

1.2方法

對照組：口頭講解腰椎間盤突出相關知識，說明用藥方法等。

觀察組：①護理過程中對患者表示熱切的關心，向其宣傳腰椎間盤突出知識，講解疾病治療方法，并且叮囑注意事項，減少患者心中的顧慮。疾病治療效果較慢，患者也容易出現各種不良心理反應，因此，可通過多種方式給予心理支持，如解釋、鼓勵等，并且在交流中使患者做好長時間治療的心理準備。②患者絕對臥硬板床休息，在臥床4周后或癥狀緩解的情況下可佩帶腰圍下床活動，可適量進行腰背肌功能鍛煉，但是在短時間內不能進行彎腰持重物動作。患者保持仰臥位時，可將一軟枕置于其雙下肢，有利于放松全身肌肉，進一步降低椎間盤壓力，而且有利于坐骨神經等的張力降低，提高患者舒適度的同時避免疾病復發。③患者睡硬床板容易出現不適感，會使其骶部、肩部等酸痛難忍，因此，要求為患者定時翻身，并且對受壓肌肉進行按摩，盡早開始被動及主動運動。④保持室內光線、通風良好，保持安靜，減少喧嘩，避免患者受到不良刺激，保持精神愉快，增強其舒適感。患者存在不同程度的疼痛，在此期間，需做好解釋及安慰工作，轉移患者注意力，疼痛嚴重者給予鎮痛藥物。

1.3觀察指標

疼痛：視覺模擬評分（VAS），評分越高越好;心理狀態：焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS），評分越低越好。

1.4統計學方法

SPSS20.0，計量資料表示：（），t檢驗，計數資料表示：n，%，檢驗，P<0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1疼痛對比

干預后，觀察組VAS評分低于對照組，P<0.05，見表1。

2.2心理狀態對比

干預后，觀察組各評分低于對照組，P<0.05，見表2。

3討論

腰椎間盤突出臨床發病率較高，作為一種腰椎間盤退行性變，患者病情會不斷加重，出現各種臨床癥狀，影響患者身心健康。該病病程較長，且療效慢，進而患者需長時間承受病痛的折磨，給身體及心理帶來較大痛苦。腰椎間盤突出經治療能有效緩解臨床癥狀，但是患者無法自理生活，相關知識缺乏，心理壓力大，且疾病帶來的不適感較重，進而出現不良心理。因此，臨床必須對腰椎間盤突出護理干預引起重視。

本研究結果中，與對照組相比，觀察組VAS評分低，SAS、SDS評分低，P<0.05。舒適護理臨床較為常見，具有任性化、個性化特點，而且在很大程度傷體現了整體性及創造性，能使患者在治療期間感到身心舒適。有學者認為，該護理模式順應了整體護理的發展，并且對整體護理進一步補充完善，體現了以患者為中心的理念，符合現代護理要求。具體實施期間，加強患者心理舒適護理，給予充分的關心，積極進行知識宣教，且通過多方式進行心理疏導，能減輕其顧慮，提高心理舒適度。由于疾病特殊性，患者需絕對臥硬板床休息，因此，在其臥床期間可采用放置軟枕等方式減輕患者不適感，并且對疾病改善具有積極作用。患者臥床期間存在不適感，積極進行翻身、按摩、運動等，能緩解其不適感。周圍環境對患者身心舒適度也存在較大影響，創建良好的病房環境，積極鎮痛，能減少各種不良刺激，也有利于提高患者身心舒適度。

所以，舒適護理用于腰椎間盤突出患者中，能減輕患者疼痛感，有利于不良心理狀態改善，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]施莉，沈麒云.對腰椎間盤突出癥患者行中醫護理時實施人文關懷的臨床效果分析[J].現代消化及介入診療，2019，24（A02）：1688-1689.

[2]羅丹.平衡火罐在氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥患者護理中應用價值[J].遼寧中醫藥大學學報，2020，22（3）：215-218.

[3]王莉，徐萍，王書云，等.中藥封包熱敷干預聯合腰背功能鍛煉護理在腰椎間盤突出癥手術患者中的應用[J].四川中醫，2020，38（9）：207-210.

[4]楊瑩.五行音樂聯合中醫護理方案在腰椎間盤突出癥患者情志護理中的應用研究[J].護士進修雜志，2019，34（20）：1912-1914.

[5]董長玲，魯薇薇.多學科團隊合作聯合加速康復外科理念在腰椎間盤突出癥患者圍手術期護理中的應用[J].中華現代護理雜志，2019，25（2）：137-141.

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