院前急救在急性腦卒中的應用效果分析

郭永輝

【摘要】目的 對急性腦卒中患者實施院前急救措施的效果進行分析。方法 選取我中心接診的82例急性腦卒中患者進行觀察研究，將其按照是否實施院前急救措施分組，依次設定為觀察組（院前急救措施）和對照組（常規措施），對照組和觀察組均占41例患者，結合兩組搶救時間、住院時間、治療及預后情況進行探討。結果 與對照組相比，觀察組搶救時間較短、住院時間較短，（P<0.05）。觀察組病情良好率比對照組高，殘疾率、植物生存率和死亡率均比對照組低，（P<0.05）。結論 對急性腦卒中患者開展院前急救措施，能夠有效縮短患者的急救時間，提高生存率、降低死亡率。

【關鍵詞】腦卒中;院前急救;急救時間;生存率

腦卒中在臨床上又稱為中風，是一種臨床綜合征也是一種腦血管疾病。該病的主要特征是高發病率、高致殘率和高死亡率。研究發現，患者發病后，常常伴有明顯的植物神經癥狀，是由于病變發展導致丘腦下部受損所致，還有患者出現惡心嘔吐、出汗、呼吸頻率的改變等情況，嚴重威脅生命安全，所以快速開展高效的急救措施意義重大。實驗選取82例急性腦卒中患者，進一步探討了院前急救措施應用和推廣的意義。報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我中心接診的82例急性腦卒中患者，接診間為：2020年7月至2021年8月，將其按照是否實施院前急救措施分組，觀察組41例患者實施院前急救措施，患者中女性和男性分別為：18例、23例，年齡最小46歲，最大78歲，平均（59.23±2.57）歲，發病至入院時間最短31min，最長17h，平均（3.79±2.48）h;對照組41例患者實施常規措施，患者年齡最小44歲，最大79歲，平均（58.49±2.31）歲，女性和男性患者分別占：17例、24例，發病至入院時間最短28min，最長16h，平均（3.59±2.78）h。所有急性腦卒中患者的基本資料可比，（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組實施常規措施

患者發病后，家屬撥打急救電話，急救人員第一時間趕到現場并開展救治，同時急救人員問患者基本信息，包括發病時間長短、病史，結合其生命體征評估病情，處理好緊急情況后，將其抬上救護車并護送至醫院。

1.2.2觀察組實施院前急救措施

醫護人員接到急救電話后，快速詢問患者或家屬一些基本情況，如意識狀態、病史等，判斷基本病情后給予救治指導。同時，將患者的基本情況進行院前院內共享，確保急救人員夠快速了解救治患者的基本情況，此過程中，急救人員快速達現場。到達現場后，通過GCS評分評估患者識障礙水平，同時吸氧、測血糖、建立靜脈通路使用營養腦細胞藥物（如醒腦靜等）等，必要時吸痰、降壓及降顱壓，并在去醫院途中將信息共享于院內卒中單元醫護人員。轉運途中要密切觀察患者的呼吸、心率、血壓等生命體征，還要隨時將患者的情況與醫院卒中單元進行聯系，以便患者到達醫院后能夠啟動綠色通道，盡快進入院內卒中流程工作。

1.3觀察指標

觀察兩組搶救時間、住院時間、病情良好率、殘疾率、植物生存率和死亡率。入到

1.4統計學分析

采用軟件SPSS23.0分析實驗數據，計量資料，如住院時間，表示用±標準差，計數資料，如植物生存率等表示用%，組間差異分別用t、X2檢驗，統計學意義判斷標準：P<0.05。

2結果

2.1對照組和觀察組的搶救時間、住院時間對比

見下表1，與對照組相比，觀察組的搶救時間短、住院時間短，（P<0.05）。

2.2對照組和觀察組的治療及預后效果對比

見下表2，分別比較對照組，觀察組病情良好率較高，殘疾率、植物生存率較低，（P<0.05）。

3討論??? 急性腦卒中屬于一種急性腦血管疾病，是由于患者腦部血管突然破裂或血流不暢導致大腦組織出現損傷。及時采取高效的搶救方案能夠有效降低患者的致殘率、提高生存率。實驗對常規措施進行優化，即院前急救措施，此方案通過優化搶救流程，建立更加完全的急救系統，醫護人員在達到現場后快速判斷患者的病情并對癥處理，同時做好與院內急救的聯系工作，使得整個急救工作更加連貫性。結合研究結果顯示觀察組的搶救時間和住院時間比對照組短，觀察組的治療效果和預后效果優于對照組，（P<0.05）。說明：院前急救措施應用于急性腦卒中患者的救治工作中，通過高效的急救方案保證了搶救工作連貫進行，及時為患者做好吸氧、呼吸道通暢處理、顱內壓降低治療等，并做好患者院內急救的鋪墊工作，最終有效提高了患者的救治率，避免病情持續加重，引發其他更嚴重的并發癥。

綜上所述，對急性腦卒中患者開展院前急救措施，能夠有效縮短患者的急救時間，提高生存率、降低死亡率。

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