整合教學中人文教育在醫學生畢業后培養中的應用

徐海濤 蘇鳳娟

（重慶醫科大學附屬永川醫院 重慶 402160）

醫學生在畢業之后，大多數都是通過繼續教育的模式，以學科作為主要的主體，通過分散性的教學來向醫學生講述有關臨床的知識，雖然這種教學模式，能夠在較短的時間內讓學生掌握相關的知識要點，但是在一定程度上導致了各個學科之間內容開始出現了碎片化的特征，不利于學生進行系統性的學習，所以在當前時代下要對醫學生進行整合教學，貫徹落實人文教育的理念，提高醫學生的綜合素質。

1 整合教學模式中人文理念的簡介

在對醫學生進行整合教學之前，要做好充分的準備工作，對整合教學的特點和含義進行的分析以及研究，提高后續教學的針對性。醫學整合教學模式，主要是以人體器官系統作為主要的中心，根據臨床的需要和學科知識的內容將人體系統的形態和機能進行有效的結合，并且還為學生講述有關生理和病理方面的內容，這種教學模式不僅可以實現各個學科之間知識的廣泛流通，還可以讓學生盡早地接觸臨床的工作，將理論知識和臨床工作進行有心的結合，促進學生綜合能力的提高。在整合教學中的人文教育，主要強調的是以病例教學作為主要的導向，并且教師還要根據病例中的內容來為學生進行知識的講解，起到一個強化教學的方式，在實際教學的過程中，教師要以學作為主要的中心充分的尊重學生的主導地位和主體地位，使學生可以根據自身的知識掌握情況和學習能力，更加靈活性地進行知識的學習。與此同時除了要對學生進行理論知識的講述之外，還要為學生提供更加多樣化的臨床實踐活動和學科的實踐學習，教師可以讓學生深入到醫院和社區中進行多方位的學習，從而使學生能夠靈活地用課堂所講述的知識內容來加深對相關知識的印象，并且也可以提高學生的臨床實踐技能。國外醫學院早在20世紀下半時期開始了整合課程的改革，將人文社會科學和醫學科學進行了有機的結合，從而使學生能夠在見習和學習的過程中提高自身的合作能力以及臨床能力，并且在一些課程教學的過程中適當的減少了核心課程的教學時數，鼓勵學生根據實際情況運用自身的創新思維能力進行深入的研究以及創新。在當前時代下整合教學在我國醫學生培養中也得到了廣泛的應用，但目前仍然處于起步階段，所以教師還需要根據學生當前的學習能力以及學習特點，提高整合教學的針對性和有效性。

2 當前整合教學存在的問題分析

2.1 不規范的教學

雖然一些教師在醫學生畢業培養中開展了整合教學，但是由于整合教學發展時間較短，在整合教育實施的過程中，還存在著一些不規范的行為，例如不規范的教育，由于主辦方在資質方面存在著較大的差距，所以在招收學員時存在著發布虛假信息的現象，雖然一些機構開展了整合教學，但是還無法突出真實性的特征，比如在招生的過程中卻告知學員參加相關課程的學習就可以獲得一些學分，等到整合教學完成之后發給學員的市委證書，嚴重影響了整合教學管理工作有效性的提高。另外一些辦班方在開展整合教育之前，并沒有獲得相關部門的批準，也沒有在整合教學管理部門進行完善的備案，不僅嚴重影響了整合教學工作的有序進行，還會對學員造成一定的損失，嚴重影響了醫學生參加整合教育的積極性和興趣。

2.2 管理不規范

在開展整合教育的過程中，需要依托于完善的管理制度，從而保證整合教育工作的有序進行，但是在實際工作的過程中，在管理制度方面還存在著不健全和不完善的問題，嚴重影響了整合教育管理效率的提高。在對整合教育進行管理的過程中，一些管理制度在實際實施中，在執行力度和落實力度方面存在著不到位的情況。另外，一些管理人員也并沒有對整合教育的進行情況以及在開展過程中存在的問題進行定期的檢查以及總結，使得存在于整合教育中的問題仍然存在，在管理方式方面科學化和規范化的特征是不突出的，并且一些管理人員也沒有運用當前先進的管理理念來對整合教育進行有效的管理，使得整合教育在開展的過程中還存在著諸多的問題，影響了整合教育管理效率的提高。

3 整合教學、人文教育在醫學生畢業后培養中的應用路徑

3.1 規范性的管理

在對整合教學進行管理的過程中，相關管理人員要嚴格的按照整合教學學分授予試行方法的內容，對辦班方的資質進行有效的審核以及認識，并且完善相關的管理制度，在內部建立科學的考核機制。在對學員進行管理時，要將學分管理實現細節化和全程化的處理，建立城市教辦，并和醫院繼續教育管理部門形成完善的聯動機制，從而有效的解決在整合教學工作中所存在的問題。各個科室要加強對學分政策的宣傳，使得每一個醫學生能夠明確學分政策的內涵和主要的管理重點，方便管理人員對醫學生進行多方位的管理，將管理和科室職責進行相互的連接，提高整合教學管理的效果。比如在實際整合教學的過程中，要進行團隊的建設，綜合性地提高學生的全面素質以及臨床應用能力比如對于哮喘方面的內容來說，在哮喘方面包含了中西醫多學科的合作診療手段，提高了哮喘的診治水平，所以在實際工作的過程中，在對學生進行整合教育時，要將醫學影像和病理學的內容融入到呼吸內科的教育中，從而提高學生診斷的有效性。另外在整合教育中要為學生提供更加豐富和多樣性的案例，讓學生結合自身的醫學基礎和臨床診斷能力來對病例進行深度的分析以及研究，教師還可以更多地帶領學生深入到臨床中進行實際的學習以及病例的分析，從而使學生能夠更加靈活地進行知識內容的學習。在完成臨床學習之后，要讓學生書寫學習報告，更加系統性地進行知識的構建，并且也可以讓學生及時的發現自身在學習過程中所遇到的問題，通過這樣的教學活動，不僅可以對學生臨床應用能力進行有效的鍛煉，還為學生個性發展和專業能力的提高提供了廣闊的平臺，因此教師要加強對課程的設計，立足于教材中的內容提高整合教學的針對性。

3.2 加強思想宣傳

由于一些醫學生并沒有認識到整合教學的重要性，所以在參與積極性和參與熱情方面還存在著諸多的問題，急需解決。所以為了解決這一情況，在進行整合教學管理的過程中要加強思想宣傳工作，可以在科室內部開展信息培訓會，讓學生能夠了解在醫學領域中的一些政策變動，以提高自身專業素質以及工作能力為主，積極的參與到整合教學中。管理人員為了提高整合教學的針對性，要加強對醫學生的調查，全面的了解醫學生在理論知識和實踐能力發展方面的需求以及要求，結合最終的調查結果，對整合教學的內容進行完善和補充。另外。還要將個人整合教育的學分達標情況納入到最終的績效考核中，將學分達標的情況和醫學生的職稱晉升和獎金進行掛鉤，從而使得每一個學員能夠規范自身的學習行為，更加認真的對待整合教學。

3.3 創新教育形式

時代是不斷發展的，對醫學生的綜合素質和工作水平提出了諸多新的要求，因此為了實現醫學生的個人進步，管理人員在對整合教學進行管理時，要對整合教學的內容和形式進行有效的創新以及調整，在學習內容中要將臨床操作和理論學術講座進行相互的融合，不斷的深化整合教學的內涵，將人文教育和醫患溝通的技巧進行相互的融合，從而使得每一個學生能夠以自身職業發展為主進行知識內容的學習。另外由于不同醫學生在工作水平和工作能力方面存在著較大的差異性，所以為了提高整合教學的針對性，相關管理人員要結合不同醫學生的學習需求開展層次性的教育，針對不同層次的醫學生的綜合素質開展不同課程內容的指導，實現多過程和全覆蓋的學習方式。相關管理人員還要在整合教學中引入現代化的教學手段，將網絡教學和線下教學進行相互的融合，既可以符合醫學生的時間安排，也可以使醫學生隨時隨地的進行知識內容的學習，并且在網絡平臺中教師也可以和醫學生進行在線的溝通以及交流，實現了教學資源的廣泛利用。

4 結束語

在醫學生畢業培養體系中整合教學的應用是非常重要的，雖然在當前在下學科式的教學模式已經根深蒂固，但是為了實現學生的全面發展，在實際教育的過程中，教師要充分的發揮整合教學的優勢，對學生的學習思路和學習方法進行適當的引導以及啟發，加強學生的創新能力和科研能力為學生進行課程的整合，將理論和臨床實踐進行有機的結合，從而使學生在畢業之后能夠提高自身的工作素質和工作能力。