急性心肌梗死并心源性休克的急診護理干預模式分析

劉麗

摘要：目的：觀察對急性心肌梗死并心源性休克患者應用急診護理干預的臨床效果。方法：選擇2020年1月至2021年1月期間在我院進行治療的急性心肌梗死并心源性休克患者90例，使用隨機數字表法平均分為對照組和干預組，每組45例，分別為對照組采用常規護理模式及干預組采取急診護理干預。比較兩組患者不同護理方式下的血壓水平、并發癥發生率情況。結果：在進行護理前，兩組患者的舒張壓和收縮壓沒有明顯差異（P>0.05），在進行護理后，干預組患者的舒張壓和收縮壓均明顯優于對照組（P<0.05），對比差異明顯具有統計學意義;使用急診護理干預的患者并發癥發生率明顯低于常規護理的對照組（P<0.05），組間差異有統計學意義。結論：對急性心肌梗死并心源性休克患者采用急診護理干預后能夠有效提高臨床效果，改善患者的血壓水平，降低并發癥的發生率，值得在臨床護理中進行廣泛的推廣。

關鍵詞：急診護理干預;常規護理;并發癥;血壓水平

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

急性心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死，冠狀動脈供血急劇減少或者中斷，導致心肌細胞死亡，多數病人在發病前幾天有乏力，胸部不適，活動時心悸，氣短，煩躁等，發作時胸部疼痛，疼痛特別劇烈，可以發生心律失常，心臟功能衰竭，心源性休克等，嚴重者可以導致死亡[1]。其中心源性休克是常見的并發癥，一旦發病不及時的進行治療，對于患者的身體健康有著嚴重的影響。臨床專家認為，發生急性心肌梗死并心源性休克時除了應該及時的進行救治，還應該配合科學的急診護理干預，提高患者的存活率，降低其他并發癥的發生[2]。本次研究以我院在2020年1月至2021年1月期間接收的急性心肌梗死并心源性休克患者90例作為實驗對象，主要目的就是探究急診護理干預對于急性心肌梗死并心源性休克患者的臨床護理作用，報告如下：

1資料與方法

1.1基礎資料

選擇我院從2020 年1月至2021年1月期間收治的90例接受護理的急性心肌梗死并心源性休克患者作為研究對象，使用隨機數字表法分為兩組，對照組45例患者采用常規護理模式，干預組45例患者采取急診護理干預，對照組年齡17-56歲，平均32±1.84歲，其中男性患者27例，女性患者18例。干預組年齡18-54歲，平33±1.93歲，其中男性患者29例，女性患者16例。兩組患者的年齡、性別等一般資料對比差異不具有統計學意義（p>0.05），具有可比性。此項研究已經過我院倫理委員會批準，患者及家屬均對研究內容知情，并簽署了知情同意書。

1.2方法

1.2.1對照組采用常規護理。

1.2.2干預組采用急診護理干預方式：①入院護理：在患者入院后，護理人員應該及時的安排床位，保證第一時間進行搶救，盡快的安排重癥病房。在入住后，應該了解患者的具體情況，并且進行心理疏導，講解關于疾病的知識，建立患者的治療信心。為患者提供舒適溫馨的病房環境，盡可能的緩解患者的不良情緒。②監測病情以及吸氧鎮痛護理：在進行吸氧工作前，要對患者的具體情況進行評估，判斷患者是否可以進行吸氧。患者出現疼痛時，應該及時的進行鎮痛工作。對于患者的心電圖指標要實時監測，一旦出現問題應該及時的采取措施。

1.3觀察指標

1.3.1測量兩組患者護理前后的舒張壓和收縮壓。

1.3.2對比兩組患者的并發癥發生率，包括低血壓休克、心衰、惡性心律失常。

1.4統計學方式

使用SPSS20.0系統處理各方面獲取的數據，所得到的數據行t檢驗，以x±s表示，計數資料行X2檢驗，以%表示。P<0.05時具有統計學意義。

2結果

2.1血壓水平對比

在進行護理前，兩組患者的舒張壓和收縮壓沒有明顯差異（P>0.05），在進行護理后，干預組患者的舒張壓和收縮壓均明顯優于對照組（P<0.05），對比差異明顯具有統計學意義。見表1.

2.2并發癥發生率對比

干預組并發癥發生率明顯低于對照組，差異明顯具有統計學意義（p<0.5）見表2。

3 討論

急性心肌梗死并心源性休克死亡率非常高，所以為了提高患者的存活率以及生活質量，需要在救治的過程中配合積極的急診護理干預，提高護理質量。由于患者在入院救治過程中，對于環境的恐懼，以及受到疾病的折磨，心理會出現焦慮不安的情況，嚴重的影響著后學的治療[3]。所以急診護理干預能夠從多個方面，根據患者的具體情況提供護理，從而提高患者的治療積極性，大幅度降低搶救的風險，預防并發癥的發生。本次研究中，在對患者進行護理后，干預組的舒張壓和收縮壓均明顯優于對照組（P<0.05），對比差異明顯具有統計學意義;干預組患者的并發癥發生率明顯低于對照組數據（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，通過給予急性心肌梗死并心源性休克患者急診護理干預，能夠有效提高患者的護理效果，改善患者的血壓水平，值得臨床護理過程中進行廣泛推廣。

參考文獻：

[1]葉衛國，楊湘英，金建芬，等.PCI聯合機械循環輔助治療急性心肌梗死伴心源性休克患者的急救與護理[J].護理與康復，2021，20（09）：55-57.

[2]王銀，楊樺.護理風險管理在主動脈內球囊反搏治療急性心肌梗死合并心源性休克患者中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2021，6（12）：173-175.

[3]曹娜娜，苗婧，王愛芳，等.護理風險管理在急性心肌梗死合并心源性休克患者護理中的應用研究[J].貴州醫藥，2021，45（03）：471-472.