蔡玉興,金玉杰,李 寧,謝一凡,姚莉韻△
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院:1.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心;2.藥物化學(xué)與生物信息學(xué)中心,上海 200025
近幾年,隨著醫(yī)療改革的不斷深入以及市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)體制的不斷完善,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在我國(guó)得到了飛速的發(fā)展,臨床標(biāo)本檢測(cè)、診斷試劑生產(chǎn)已成為未來檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的重要發(fā)展方向,相關(guān)醫(yī)院、企業(yè)對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)人才的需求增長(zhǎng)越來越快[1-2],相關(guān)的工作崗位將成為越來越多畢業(yè)生的就業(yè)選擇[3]。這對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求,需要強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)與學(xué)校教育的深度融合,讓學(xué)生可以盡早接觸最前沿的檢驗(yàn)技術(shù)與產(chǎn)業(yè)技能,以適應(yīng)臨床、企業(yè)的崗位需求[4]。而傳統(tǒng)的教育教學(xué)模式存在專業(yè)理論知識(shí)和技能與企業(yè)實(shí)際崗位需求不匹配,造成人才培養(yǎng)質(zhì)量與企業(yè)人才需求脫節(jié)的問題,因此如何增強(qiáng)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力,以適應(yīng)不斷變化的崗位需求,已成為醫(yī)學(xué)院校面臨的一項(xiàng)重要而迫切的任務(wù)。
畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)是高等院校本科專業(yè)人才培養(yǎng)和實(shí)踐教學(xué)的重要環(huán)節(jié),能夠培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用理論知識(shí)的能力和實(shí)驗(yàn)操作技能,是檢驗(yàn)學(xué)生本科階段學(xué)習(xí)效果、衡量本科教學(xué)質(zhì)量的重要方式[5];同時(shí)也是學(xué)生從在校學(xué)習(xí)到企業(yè)工作角色轉(zhuǎn)變的一次實(shí)訓(xùn)演練,是實(shí)現(xiàn)專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)的最重要環(huán)節(jié)[6]。
檢驗(yàn)專業(yè)傳統(tǒng)畢業(yè)設(shè)計(jì)的內(nèi)容,主要與導(dǎo)師科研課題相關(guān),所以大多指向性較單一,一般注重基礎(chǔ)研究,雖能較好地培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐及創(chuàng)新能力,但是與就業(yè)相關(guān)度較差,不能在畢業(yè)設(shè)計(jì)與就業(yè)之間起到很好的橋梁作用。同時(shí)大多數(shù)學(xué)生在完成畢業(yè)設(shè)計(jì)期間,兼職在企業(yè)中實(shí)習(xí),導(dǎo)致時(shí)間上有沖突,對(duì)于畢業(yè)設(shè)計(jì)的完成度大打折扣,從而影響畢業(yè)設(shè)計(jì)培養(yǎng)目標(biāo)的完成。由于此階段學(xué)生的求職意向大多已經(jīng)確定,學(xué)生對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)的需求呈現(xiàn)出多元化趨勢(shì),往往與其求職意愿相匹配。而傳統(tǒng)畢業(yè)設(shè)計(jì)內(nèi)容單一的、固定的教學(xué)模式已嚴(yán)重影響到了學(xué)生對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)的學(xué)習(xí)熱情與滿意度[7]。
本文探討了在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)中構(gòu)建以就業(yè)為導(dǎo)向的“校-醫(yī)-企”聯(lián)合育人模式(圖1),通過產(chǎn)教融合,校、醫(yī)、企三方合作為學(xué)生搭建學(xué)校、醫(yī)院與企業(yè)之間的橋梁[8],讓學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)階段走進(jìn)醫(yī)院、企業(yè),將所學(xué)到的理論與實(shí)踐操作或訓(xùn)練緊密結(jié)合,能夠增長(zhǎng)學(xué)生的見識(shí),縮短學(xué)生到醫(yī)院、企業(yè)相應(yīng)崗位的適應(yīng)期,提升學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力;同時(shí)能夠使醫(yī)院、企業(yè)參與到人才培養(yǎng)中來,有助于企業(yè)培養(yǎng)其所需的人才,也能夠更加便利地選擇符合其招聘要求的大學(xué)生,以此來拓寬檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)途徑,幫助解決就業(yè)問題;同時(shí)能提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,更好地實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才的目標(biāo)。
1.1依托科室特色,制訂培養(yǎng)計(jì)劃 本校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)時(shí)間為大四整個(gè)學(xué)年,學(xué)生在上半學(xué)期根據(jù)自己的興趣聯(lián)系導(dǎo)師,選擇研究方向,整個(gè)大四期間完成畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)工作——選題、實(shí)驗(yàn)研究、論文撰寫,在5月份完成論文答辯。
化學(xué)生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室隸屬于基礎(chǔ)教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心,主要承擔(dān)臨床、檢驗(yàn)、營(yíng)養(yǎng)等專業(yè)的醫(yī)用化學(xué)相關(guān)實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作,有滿足各類檢驗(yàn)分析的精密儀器,在臨床檢驗(yàn)方法的建立方面具有很強(qiáng)的研究基礎(chǔ)。
結(jié)合化學(xué)生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的研究特點(diǎn)幫助學(xué)生選題,選題時(shí)綜合考慮學(xué)生實(shí)習(xí)企業(yè)的工作內(nèi)容,提前與實(shí)習(xí)企業(yè)負(fù)責(zé)人溝通。選擇的課題確保與臨床檢驗(yàn)、企業(yè)相關(guān)工作相適應(yīng),側(cè)重臨床和應(yīng)用,主要包含3方面的研究:(1)檢測(cè)方法的選擇及建立;(2)檢測(cè)項(xiàng)目在臨床上的應(yīng)用;(3)檢測(cè)項(xiàng)目市場(chǎng)化建設(shè)可行性研究。
制訂培養(yǎng)計(jì)劃:(1)文獻(xiàn)閱讀,根據(jù)畢業(yè)設(shè)計(jì)方向,要求學(xué)生有一定的文獻(xiàn)閱讀量,并完成文獻(xiàn)綜述;(2)依托校內(nèi)資源完成檢測(cè)方法的選擇及建立;(3)安排學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院檢驗(yàn)科,并完成檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床應(yīng)用研究;(4)安排學(xué)生進(jìn)入企業(yè),學(xué)習(xí)企業(yè)文化,學(xué)習(xí)檢測(cè)質(zhì)量管理體系,完成檢測(cè)項(xiàng)目市場(chǎng)化可能性研究;(5)撰寫論文,完成答辯。
1.2通過臨床實(shí)訓(xùn),培養(yǎng)學(xué)生操作技能及臨床思維 在畢業(yè)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié),進(jìn)入醫(yī)院檢驗(yàn)科,時(shí)間約1個(gè)月,通過臨床實(shí)訓(xùn)情景設(shè)計(jì)[9],將畢業(yè)設(shè)計(jì)中的單個(gè)檢驗(yàn)研究項(xiàng)目和方法與臨床應(yīng)用有機(jī)結(jié)合起來,構(gòu)成多個(gè)小型主題進(jìn)行實(shí)訓(xùn)(圖2)。

圖1 以就業(yè)為導(dǎo)向的“校-醫(yī)-企”聯(lián)合育人模式
在臨床實(shí)訓(xùn)過程中需要學(xué)生掌握標(biāo)本采集、標(biāo)本處理、標(biāo)本檢驗(yàn)等操作,同時(shí)根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行初步的臨床判斷。通過臨床實(shí)訓(xùn)強(qiáng)化訓(xùn)練學(xué)生的檢驗(yàn)技能操作水平,并著重強(qiáng)調(diào)技能操作的規(guī)范化[10];培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力和對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)課程綜合知識(shí)的運(yùn)用;提高學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和分析問題、解決問題的能力,提升學(xué)生的檢驗(yàn)綜合素質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng),為從事臨床檢驗(yàn)工作打下基礎(chǔ)[11]。
1.3引入企業(yè)輪訓(xùn),融入企業(yè)環(huán)境 在臨床實(shí)訓(xùn)結(jié)束后,安排進(jìn)入相關(guān)企業(yè)輪訓(xùn)1個(gè)月,通過企業(yè)輪訓(xùn)情景設(shè)計(jì)[9],將畢業(yè)設(shè)計(jì)中的檢驗(yàn)項(xiàng)目和企業(yè)運(yùn)行有機(jī)結(jié)合起來,構(gòu)成多個(gè)小型主題進(jìn)行實(shí)訓(xùn)(圖3)。
在企業(yè)輪訓(xùn)過程中了解企業(yè)文化,熟悉嚴(yán)格的企業(yè)管理,掌握檢測(cè)項(xiàng)目的質(zhì)量管理體系,根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目?jī)?nèi)容進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研,最后形成研究報(bào)告。
通過企業(yè)輪訓(xùn),讓學(xué)生提前接觸到企業(yè)文化,同時(shí)依托畢業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目,讓學(xué)生能夠融入企業(yè)環(huán)境中,培養(yǎng)學(xué)生各項(xiàng)能力,以適應(yīng)企業(yè)對(duì)檢驗(yàn)人才的需求,增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)信心,打通就業(yè)新渠道[12]。

圖2 臨床實(shí)訓(xùn)情景設(shè)計(jì)

圖3 企業(yè)輪訓(xùn)情景設(shè)計(jì)
傳統(tǒng)本科畢業(yè)論文考核大多為終結(jié)性評(píng)價(jià),重結(jié)果,輕過程[13],不利于畢業(yè)設(shè)計(jì)的全過程監(jiān)控和評(píng)價(jià)。在畢業(yè)設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)過程中,采用多維度進(jìn)行評(píng)價(jià)[14],充分考慮學(xué)生在學(xué)校、醫(yī)院、企業(yè)中的綜合表現(xiàn),形成以形成性評(píng)價(jià)為主導(dǎo)的綜合性評(píng)價(jià)方式,給予學(xué)生公平、公正的評(píng)價(jià)。
畢業(yè)設(shè)計(jì)的最終評(píng)價(jià)采用多維度進(jìn)行評(píng)價(jià),由指導(dǎo)老師、醫(yī)院評(píng)價(jià)、企業(yè)評(píng)價(jià)和答辯環(huán)節(jié)幾部分組成,其中指導(dǎo)老師、醫(yī)院評(píng)價(jià)、企業(yè)評(píng)價(jià)和答辯環(huán)節(jié)權(quán)重分別是30%、20%、20%和30%。根據(jù)各維度的評(píng)價(jià)內(nèi)容和角度,制訂不同評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(表1)。
指導(dǎo)教師評(píng)分依據(jù):根據(jù)學(xué)生在完成畢業(yè)設(shè)計(jì)期間的實(shí)驗(yàn)態(tài)度,學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)校內(nèi)實(shí)驗(yàn)過程中所體現(xiàn)的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備及實(shí)驗(yàn)技能水平,學(xué)生在檢測(cè)項(xiàng)目方法研究過程中閱讀、利用文獻(xiàn)的能力及畢業(yè)設(shè)計(jì)能力等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
醫(yī)院評(píng)價(jià)依據(jù):根據(jù)學(xué)生在臨床實(shí)訓(xùn)過程中的工作態(tài)度,學(xué)生在臨床實(shí)訓(xùn)過程中所體現(xiàn)的臨床知識(shí)儲(chǔ)備及臨床技能水平,學(xué)生臨床項(xiàng)目檢測(cè)完成情況及臨床應(yīng)用進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
企業(yè)評(píng)價(jià)依據(jù):根據(jù)學(xué)生在企業(yè)輪訓(xùn)過程中的工作態(tài)度,學(xué)生在企業(yè)環(huán)境中的融入情況,學(xué)生對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量體系學(xué)習(xí)情況,項(xiàng)目可行性,市場(chǎng)調(diào)研情況等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
答辯環(huán)節(jié)評(píng)分依據(jù):評(píng)閱老師結(jié)合畢業(yè)論文情況評(píng)分,依據(jù)學(xué)生工作量大小,畢業(yè)論文質(zhì)量、選題創(chuàng)新性評(píng)分,學(xué)生答辯情況以及畢業(yè)設(shè)計(jì)質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)分。

表1 多維度評(píng)價(jià)為主導(dǎo)的綜合性評(píng)價(jià)方式
傳統(tǒng)的畢業(yè)設(shè)計(jì)模式存在畢業(yè)設(shè)計(jì)選題單一、與學(xué)生感興趣的就業(yè)方向脫節(jié)、畢業(yè)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)與學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間沖突等問題,影響學(xué)生對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)的熱情及滿意度,大大影響畢業(yè)設(shè)計(jì)培養(yǎng)目標(biāo)的完成。
本研究通過產(chǎn)教融合,構(gòu)建以就業(yè)為導(dǎo)向的“校-醫(yī)-企”聯(lián)合育人模式,充分利用了學(xué)校和醫(yī)院、企業(yè)的差異化教學(xué)環(huán)境和教學(xué)資源,把學(xué)生從傳統(tǒng)的“墻內(nèi)學(xué)”和實(shí)踐進(jìn)行了有機(jī)地整合,打造學(xué)校與醫(yī)院、企業(yè)之間溝通的橋梁,強(qiáng)化了醫(yī)院、企業(yè)對(duì)學(xué)生培養(yǎng)的參與度,能促進(jìn)學(xué)生的全面、可持續(xù)發(fā)展,提高學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)信心,更好地實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才的目標(biāo),并在學(xué)生畢業(yè)后跟蹤反饋中得到了學(xué)生和企業(yè)的一致好評(píng)。同時(shí)所建立的“校-醫(yī)-企”聯(lián)合評(píng)價(jià)體系,能更好地提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)教學(xué)質(zhì)量,已成為衡量醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要依據(jù)[15]。