延續護理改善慢性心力衰竭患者心功能和生活質量的研究

郭璐婷

摘要：目的 研究慢性心力衰竭患者護理時加入延續護理措施改善其心功能和生活質量情況。方法 實驗對象是我院接收的慢性心力衰竭患者共有88人，將他們分為兩組，一組是參照組有44人，實施臨床常規護理內容;另一組是實驗組有44人，再加上延續護理內容。對比兩組心功能、生活質量改善和護理措施的滿意度。結果 參考組病患的心功能指標相較實驗組沒有優勢（P<0.05）;實驗組生活質量改善程度明顯好于參照組且P<0.05;實驗組對護理的滿意度高達97.73%，參照組的滿意度是75.00%，兩組之間差異很明顯（P<0.05）。結論 延續護理不僅能有效改善病患心功能指標，還能提高生活質量，提高滿意度，值得在臨床上推廣。

關鍵詞：延續護理;慢性心力衰竭;心功能;生活質量

[Abstract] Objective To study the improvement of cardiac function and quality of life in patients with chronic heart failure by adding continuous nursing measures. Methods The experimental subjects were 88 patients with chronic heart failure received in our hospital， and they were divided into two groups. One group was the reference group with 44 people， who implemented clinical routine nursing content; the other group was the experimental group with 44 people， plus Continued care content. The cardiac function， improvement of quality of life and satisfaction with nursing measures were compared between the two groups. Results The cardiac function index of the patients in the reference group had no advantage compared with the experimental group （P<0.05）; the improvement of the quality of life in the experimental group was significantly better than that in the reference group （P<0.05）; the satisfaction of the experimental group with nursing was as high as 97.73%. The satisfaction rate was 75.00%， and there was a significant difference between the two groups （P<0.05）. Conclusion Continued nursing can not only effectively improve the cardiac function indexes of patients， but also improve the quality of life and satisfaction， which is worthy of clinical promotion.

[Key words]： continuous nursing; chronic heart failure; cardiac function; quality of life

隨著年齡的不斷增長，身體各個部位和功能器官都會出現問題，主要影響人們正常生活的心肺功能的異常，而慢性心力衰竭就是心臟功能異常引起的最終結果，目前臨床主要治療方法就是恢復心肌細胞功能，同時加強護理，以此有效改善發病狀況，降低高致死率和致殘率，最大可能延長病患的生存時間[1]。

1、臨床資料與方法

1.1 臨床資料

實驗對象是我院接收的慢性心力衰竭患者共有88人，將他們隨機分為兩組，一組是參照組有44人，而另一組是實驗組有44人，通過對比兩組的常規資料，確認無顯著性（P>0.05）差異，說明實驗對象之間可以進行對比實驗。

1.2兩組實驗對象的護理內容

1.2.1參照組的護理內容：本組病患采用臨床常規護理，主要包括病患在來院治療時首先進行的身體各項指標的監測、遵醫囑根據病患心功能分級進行治療、飲食上指導病患少食重油重鹽的飲食，主要以清淡有營養的食物為主、還要多休息保持好的體力與精神狀態、同時還要注意不良反應的發生，一旦出現應立即進行急救。

1.2.2實驗組的延續護理內容：本組加入延續護理的措施，主要有以下幾點：① 成立延續護理小組，針對性的延續護理需要專業護理人員根據病患的身體狀況實施，因此要求護理人員的專業基礎過硬、臨床護理經驗豐還要有良好的責任意識和親和力，與病患及家屬之間才能保持良好的溝通效果;②心理護理，慢性心力衰竭癥狀的出現，意味著病患患病已久，長期的治療過程和護理會讓病患產生焦慮、難過等負性情緒，降低依從性，心理護理的作用在于通過觀察病患的外在情緒和狀態了解癥結所在，疏導郁結情緒，同時與家屬溝通讓他們給予病患更多的關愛和力量，提高病患治療的積極性和信心;③飲食運動護理，要注意飲食上的攝入。針對心力衰竭癥狀，是與飲食的攝入有關聯性。辛辣刺激、重油高鹽高脂等食物應禁止攝入，還包括煙酒等。幫助病患制定飲食菜單，多食富含營養但清淡易消化的食物，適量飲水，避免病患會出現排便困難的情況;同時為他們制定適合的運動鍛煉計劃，幫助病患身體器官的恢復;④藥物指導，遵醫囑對于病患所需藥物的使用情況要進行一一說明，切記不能出現服藥過量或不足的情況，影響病情的恢復。也要注意觀察病患由于服用藥物可能會出現的不良癥狀，如有出現應立即聯系醫生進行解決，及時調整服用藥物;⑤預后護理措施，待病患的病情穩定后，根據醫生診斷可以出院后，還要進行延續護理，提前與病患家屬取得聯系方式，同時定時通過電話、視頻或病患狀態照片及時了解病患的恢復情況，并告知他們一旦察覺有異常情況一定要第一時間聯系，不能耽誤還要叮囑病患要定期來院復查，時刻注意做好自我防護。

1.3觀察指標

在實驗研究期間對比兩組心力衰竭病患的心功能和生活質量的改善情況以及對護理措施的滿意程度。

1.4 統計學分析

將收集到臨床數據采用SPSS軟件進行統計學分析，并以P<0.05作為標準進行判定，判定兩組實驗對象之間的實驗數據是否有顯著差異，使實驗有統計學意義。

2、結果

2.1 對比兩組實驗對象心功能指標改善情況

參考組病患的心功能指標數據相較實驗組來說，沒有優勢且實驗組指標數據優勢明顯（P<0.05），具體數據見表2。

2.2對比兩組實驗對象的生活質量改善情況

實驗組病患的生活質量改善程度明顯好于參照組病患且P<0.05，具體數據見表3。

2.3對比兩組實驗對象對護理服務的滿意度

實驗組病患對護理的滿意度高達97.73%，而參照組的滿意度數值僅為75.00%，兩組之間差異很明顯（P<0.05），具有統計學意義，具體數據見表3。

3.總結

慢性心力衰竭，在疾病發展過程中還可能轉化成急性心力衰竭，加快病患死亡時間。根據臨床研究發現[2，3]，除治療心功能之外，日常護理內容也是尤為重要的一部分，很大程度上決定著慢性心力衰竭病患身體恢復情況，因此就需要做好預防和預后的護理措施，盡可能減少復發的可能性，要知道每次病情的復發都會為病患帶來一次危險和痛苦，如不能及時控制，后果不堪設想。

本文通過實驗研究了延續護理的方法能夠幫助病患很好的控制疾病的發展，提高心功能各項指標，改善病患的生活質量，同時還能贏得病患對護理內容的滿意，對于改善護患關系起到積極作用。適當的心理護理措施，能夠同時緩解精神壓力對身體各個器官的壓迫，減輕了負擔，更有利于病情的好轉與穩定。

參考文獻

[1]鄭夏雯. 延續護理對老年慢性心力衰竭患者治療依從性與生活質量的影響[J]. 中外醫療， 2018， 37（13）：3.

[2]黃翠琴， 李淑如， 鄭麗鐘，等. 延續性護理模式對慢性心力衰竭患者自我護理行為及生活質量的影響[J]. 白求恩醫學雜志， 2019， 17（6）：3.

[3]王凱煥. 延續護理對慢性心力衰竭患者心功能及生活質量的影響[J]. 當代醫藥論叢， 2021， 19（1）：3.