小金膠囊聯合左甲狀腺素鈉片治療甲狀腺結節療效與安全性評價*

方舟，熊國慧，譚子龍，張竣瑋，方朝暉

1 安徽中醫藥大學 安徽合肥 230038

2 安徽中醫藥大學第一附屬醫院 安徽合肥 230031

內分泌常見疾病之一甲狀腺結節，是患者一部分甲狀腺細胞異常生長引發的散在性疾病[1]，出現一個或多個組織結構異常的團塊，患病率為10% ~ 40%，且女性患病率比男性高，男女比例為1：4，且隨年齡增長，患病率會增加[2-3]。甲狀腺結節的患者多無明顯癥狀，多采用超聲技術和超聲下行穿刺術，明確診斷和結節的性質[4]，以便采取下一步的治療方案。現西醫多采取的治療措施是甲狀腺素抑制、放射碘治療、手術治療等[5]，存在效果欠佳以及不良反應的情況。在中醫學中，甲狀腺結節屬于“癭病”的范疇，病因病機是惱怒憂思，肝失條達，氣機不暢，津液代謝失常，導致水停成痰，凝結于頸部。日久影響血行，血停成瘀，痰瘀互結于頸部。病理因素關鍵是氣滯、痰濕、瘀血，所以治法當以調暢肝氣，化痰散結，活血化瘀為主。小金膠囊主要藥物組成有麝香、木鱉子、乳香、當歸、制草烏、五靈脂、楓香脂、地龍、香墨等，功效是：散結消腫、化瘀止痛。現臨床用于甲狀腺結節治療。對于療效結果不一。本文搜集小金膠囊配合左甲狀腺素鈉治療甲狀腺結節的RCT進行Meta分析，目的為評價其對甲狀腺結節診治療效以及為臨床安全、有效施藥給予參考。

資料與方法

1 文獻選擇標準

1.1 納入標準 資料的研究對象必須符合甲狀腺結節診斷標準[6]；試驗設計為隨機對照試驗（RCT），無論是不是采取盲法。……