屈世豪
(杭州百世伽信息科技有限公司,浙江 杭州 310056)
手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染(Nosocomial Infection,NI或Hospital—acquired Infection,也稱 “醫(yī)院獲得性感染”、“院感”)的重要手段。衛(wèi)生部2009年根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《醫(yī)院感染管理辦法》,制定了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》(WS/T 313-2009),并于2009年12月頒布實(shí)施(2019年修訂),規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理與基本要求、手衛(wèi)生設(shè)施、洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒、手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)等。該行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)還特地包含了對(duì)“醫(yī)務(wù)人員洗手方法”的具體規(guī)定。《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于手衛(wèi)生的要求也以此規(guī)范為基準(zhǔn)。
標(biāo)準(zhǔn)洗手流程包括七個(gè)步驟,如圖1所示。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行有關(guān)操作前需要通過(guò)該流程清除手部污物和細(xì)菌,預(yù)防接觸感染,減少傳染病的傳播,同時(shí)參與手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員還需要另外執(zhí)行相應(yīng)的外科手術(shù)消毒流程,在標(biāo)準(zhǔn)洗手七步流程的基礎(chǔ)上添加了使用消毒液進(jìn)行額外消毒操作的步驟。

圖1 標(biāo)準(zhǔn)洗手七步法Figure 1 Seven step method of standard hand washing
目前市面上使用圖像識(shí)別技術(shù)對(duì)洗手行為進(jìn)行自動(dòng)監(jiān)管的產(chǎn)品應(yīng)用還基本屬于探索階段,手段多通過(guò)簡(jiǎn)單的建立近距離的洗手動(dòng)作數(shù)據(jù)集從而訓(xùn)練出深度網(wǎng)絡(luò)以實(shí)現(xiàn)對(duì)洗手行為圖片的識(shí)別。此類方案存在的問(wèn)題是只是對(duì)洗手動(dòng)作進(jìn)行了識(shí)別,并沒(méi)有有效的和洗手人員的身份結(jié)合在一起,同時(shí)對(duì)多只手同時(shí)執(zhí)行洗手動(dòng)作也無(wú)法做到有效的分類,以至于無(wú)法真正應(yīng)用在洗手流程的監(jiān)管中。……