鋁碳酸鎂聯合多潘立酮治療膽汁反流性胃炎的療效

王士花

摘要：目的：探究鋁碳酸鎂聯合多多潘立酮治療膽汁反流性胃炎臨床療效。方法：2020.5-2021.6，擇取我院收治的114例膽汁反流性胃炎患者開展臨床研究，分為改進組（鋁碳酸鎂+多潘立酮）和參照組（多潘立酮），對比療效。結果：改進組治療總有效率為96.49%，高于參照組（P<0.05）。結論：鋁碳酸鎂聯合多潘立酮藥物治療方案，在膽汁反流性胃炎治療中獲得較好效果，建議推廣。

關鍵詞：鋁碳酸鎂;多潘立酮;膽汁反流性胃炎;臨床療效

【中圖分類號】R97 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

膽汁反流性胃炎患者較普通慢性胃炎相比炎性反應更加嚴重，與胃黏膜功能屏障受損傷程度更高有關，膽汁當中的消化液反流進入到胃后可與胃黏膜發生反應，嚴重可引發胃黏膜潰瘍。臨床上診斷膽汁反流性胃炎可使用內鏡檢查，胃黏膜出現特定的染色現象，被染色為黃綠色或黃色，同時還可觀察到胃黏膜產生紅腫糜爛，還可觀察到胃黏膜組織發生水腫。臨床上針對膽汁反流性胃炎疾病，臨床治療需要應用抗炎藥物以及改善胃腸動力藥物[1，2]。本文探究應用鋁碳酸鎂以及多潘立酮治療效果，見下文：

1.資料和方法

1.1一般資料

改進組男女比例為32比25，平均年齡為（46.73±8.61）歲;參比組男女比例為33比26，平均年齡為（46.96±8.53）歲。一般資料差異小（P>0.05）。

1.2方法

參比組服用多潘立酮，早中晚三餐前半小時服藥，每日用藥總劑量為30mg，連續用藥4周時間。

改進組患者則多潘立酮用法用量與參比組一致，加用鋁碳酸鎂藥物，早中晚三餐后半小時服藥，每日服藥總劑量為3.0g。連續用藥治療4周。

1.3觀察指標

觀察兩組患者治療總有效率，顯效：患者經過治療膽汁反流現象消失，內鏡下檢查發現胃黏膜恢復正常色澤;有效：患者膽汁反流癥狀減輕，內鏡下檢查胃黏膜炎癥反應有減輕;無效：患者病癥未減輕，同時內鏡檢查結果中患胃黏膜炎性反應嚴重。治療總有效率為顯效率加上有效率[3]。

1.4統計學方法

SPSS19.0分析，P低于0.05具有統計學意義。

2.結果

表1數據，改進組治療總有效率高于參照組，（P<0.05）。

3.討論

膽汁反流性胃炎在消化內科臨床較為常見，因此臨床上需要重視對該種疾病患者的診斷和治療，制定規范化的治療方案幫助患者短時間內化解膽汁反流病癥，減少對非特異性組織的損害，保護胃黏膜的屏障功能[4]。膽汁反流性胃炎患者治療不及時、不規范均有可能導致病情惡化，發展為慢性萎縮性胃炎將會增加胃癌風險，患者身心健康將會受到嚴重影響，屆時患者正常生活也會受到較大的負面影響，生活質量得不到保障。膽汁反流性胃炎患者胃部嚴重不適，消化功能下降，日常攝入的食物量偏低，因此還容易出現排便不規律、排便困難問題，患者極容易發生便秘、痔瘡。臨床上針對膽汁反流性胃炎制定治療方案，考慮到膽汁返流對于胃黏膜造成極大損害，治療期需要注重患者胃黏膜功能保護以及恢復，因此在使用胃腸促動力藥物恢復胃腸功能同時，還可使用膽酸藥物，聯合治療用以提升療效。多潘立酮屬于消化內科最為常用的促胃腸動力藥物，針對胃腸疾病患者胃腸動力下降問題，使用多潘立酮可獲得一定療效。多潘立酮能夠與多巴胺受體產生拮抗放應，因此胃十二指腸、胃幽門功能可到改改善，使用多潘立酮治療膽汁反流性胃炎可協調胃竇收縮反應，可控制膽汁反流量，使用多潘立酮的安全性較高，多潘立酮對于胃內消化液的正常分泌影響非常低，可有效保障治療期間患者飲食質量。針對膽汁反流性胃炎疾病，使用多潘立酮治療同時聯用膽酸藥物進行聯合治療可取得較好效果，本文中膽酸藥物選擇鋁碳酸鎂，其有效成分為水化碳酸氫氧化鈉鎂鋁，其分子結構呈現層狀晶體排布，屬于大分子物質，其特有的晶體結構促使其在胃中弱酸性環境下與膽汁酸發生化學反應，其反應生成物進入到腸道內，此時環境酸堿性發生變化，變為弱堿性環境，在弱堿性環境下反應生成物發生水解反應又可釋放膽汁酸，因此膽汁可返回至腸道當中，治療過程當中對肝腸循環影響較小。同時鋁碳酸還可抵御胃腸疾病侵襲因子，可有效緩解炎癥反應，保護胃黏膜從而為胃黏膜的自我修復提供良好的內環境[5]。

綜上所述，針對膽汁反流性胃炎患者，臨床中使用膽酸藥物鋁碳酸鎂聯用促胃腸動力藥物多潘立酮臨床療效較好，值得推廣。

參考文獻：

[1]李艷如，隋文峰.莫沙必利與多潘立酮對原發性膽汁反流性胃炎患者胃鏡下膽汁反流程度和血清胃泌素水平的影響[J].中國現代藥物應用，2021，15（20）：171-173.DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2021.20.067.

[2]張愛華，楊琳娜.艾司奧美拉唑、多潘立酮聯合鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎[J].實用中西醫結合臨床，2021，21（11）：74-75.DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2021.11.037.

[3]周雪.多潘立酮聯合鋁碳酸鎂在膽汁反流性胃炎患者中的應用效果[J].中外醫學研究，2020，18（34）：149-151.DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.34.057.

[4]李志勇.多潘立酮與鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎的療效分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（28）：188.DOI：10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2016.28.151.

[5]林勇，葉丹，施正超.埃索美拉唑、多潘立酮與鋁碳酸鎂聯合治療膽汁反流性胃炎的臨床療效[J].中華全科醫學，2016，14（03）：409-411.DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2016.03.024.