用中藥創新成果豐富藥學概論課程思政教學的幾點思考

王治平 索緒斌 曾愛華 王成蹊 袁芳 楊帆

摘? 要：藥學概論為非傳統藥學專業學生的必選課程之一，在醫藥產業大發展及“健康中國”戰略背景下，藥學概論的重要性也逐漸凸顯出來。中醫藥在重大疾病防治與建設健康中國、推動“一帶一路”建設中具有現實意義和重大價值。因此，用中藥創新成果完善非藥學專業藥學概論的課程思政教學研究，具備一定的理論意義和社會意義。

關鍵詞：藥學概論;教學;中藥;創新成果;課程思政;新冠肺炎

中圖分類號：G640? ? ? ?文獻標志碼：A? ? ? ? ? 文章編號：2096-000X（2022）03-0034-04

Abstract： Introduction to Pharmacy is one of the required courses for non-traditional pharmacy students. Under the background of the great development of the pharmaceutical industry and the "Healthy China" strategy， the importance of introduction to pharmacy is also gradually highlighted. Traditional Chinese Medicine is of practical significance and great value in the prevention and treatment of major diseases， building a healthy China and promoting the national strategy of "the Belt and Road Initiative". Therefore， using the innovation achievements of Traditional Chinese Medicine to improve the teaching of Introduction to Pharmacy for non-pharmaceutical majors has certain theoretical and social significance.

Keywords： Introduction to Pharmacy; teaching; Chinese Medicine; innovation achievements; Ideological and Political Theories teaching in All Courtion; COVID-19

藥學概論為非傳統藥學專業及藥學相關專業的本、專科學生的必選課程之一，其目的是培養學生適應時代需要、掌握藥學的性質、任務及基本理論和基本概念，在日常的工作實踐及生活中能夠運用相關藥學綜合知識和基本技能。現階段高等教育領域中的一個重要特征就體現在各學科間的相互滲透、相互交叉。隨著招生規模的不斷擴大以及醫藥行業規模的增加，越來越多的非藥學專業人士涉足藥學領域的工作[1]。《藥學概論》再版時仍保留原有“介紹了藥學各基礎學科和藥學各專業學科的歷史沿革、學科范疇、基本概念、基本理論、研究領域及研究方法”的宗旨，其重大更改是增加了生藥學和循證藥學兩章內容。前者是因為從事藥學領域的人員，都必須具有中藥栽培、鑒定、貯存、應用的基本功。而后者是近年發展較快的領域，任何藥物都必須達到安全、有效、經濟、方便的要求，要有“以人為本”的宗旨，這只能是利用循證醫學的方法，開展循證藥學的研究[1]。在醫藥產業大發展及“健康中國”戰略背景下，藥學概論的重要性也逐漸凸顯出來。中醫藥在重大疾病防治與建設健康中國、推動“一帶一路”建設中具有現實意義和重大實用價值。因此，用中藥創新成果完善非藥學專業藥學概論的教學，具有一定的理論意義和社會意義。我們在教學實踐中發現，《中國藥典》、分子生藥學、道地藥材傳承創新、本草考古、組分中藥及青蒿素與諾貝爾獎等中藥創新成果案例，能極大激發學生的學習興趣。但是，迄今尚未發現藥學概論課程內包含中藥學創新成果思政課程的教學內容，本文認為這將更有助于實現醫藥產業大發展及“健康中國”戰略背景下合格的藥學專業及其相關人才的培養。

一、產業發展和“健康中國”戰略的客觀需要

隨著社會快速發展和人們生活水平的普遍提高，民眾健康意識提升，人類生活方式的改變，人口老齡化和環境污染提高了民眾對保健和醫療的潛在需求，健康需求急劇增加。全球醫療支出不斷增加，有力促進了醫療工業的發展。近年來，我國醫療行業一直保持較快的增長速度。圍繞我國醫藥行業對人才的培養，現在有兩個大的領域，一個是制藥企業的人才需求，另一個是藥物應用領域的人才需求。隨著我國高等教育從精英化到大眾化的轉型，我國各高校的藥學教育也在認真尋找人才培養定位。到目前為止，高等藥學人才的培養模式主要涉及三個方面：基礎研究類、制藥工業類和藥物應用類。按《中國藥學年鑒》統計數據，我國設置藥學類及相關專業的普通高校共400余所，我國開辦藥學高等教育的高校數量已居世界第二名。藥學類相關專業布點多、集中度高，包括藥學、藥劑學、臨床藥學、藥事管理、海洋藥學、藥物分析、藥物化學、中藥學，以及生物工程等。與前幾年相比，新設藥學專業的學校數量逐漸減少，盲目開辦藥學專業的熱潮正在逐漸降溫。我國在中藥和天然藥物研發方面有獨特優勢，利用現代技術和方法進行研發和生產，全面提高了產業化水平[2]。健康是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件。實現國民健康長壽，是國家富強、民族振興的重要標志，也是全國各族人民的共同愿望。黨和國家歷來高度重視人民健康。新中國成立以來特別是改革開放以來，我國健康領域改革發展取得顯著成就，城鄉環境面貌明顯改善，全民健身運動蓬勃發展，醫療衛生服務體系日益健全，人民健康水平和身體素質持續提高。推進健康中國建設，是全面建成小康社會、基本實現社會主義現代化的重要基礎，是全面提升中華民族健康素質、實現人民健康與經濟社會協調發展的國家戰略，是積極參與全球健康治理、履行2030年可持續發展議程國際承諾的重大舉措。“健康中國2030”規劃綱要指出，“共建共享、全民健康”是建設健康中國的戰略主題[3]。國務院頒布《中醫藥健康服務發展規劃（2015-2020年）》明確了七項重點任務：一是大力發展中醫養生保健服務，支持中醫養生保健機構發展，規范中醫養生保健服務，開展中醫特色健康管理;二是加快發展中醫醫療服務，鼓勵社會力量提供中醫醫療服務，創新中醫醫療機構服務模式;三是支持發展中醫特色康復服務，促進中醫特色康復服務機構發展，拓展中醫特色康復服務能力;四是積極發展中醫藥健康養老服務，發展中醫藥特色養老機構，促進中醫藥與養老服務結合;五是培育發展中醫藥文化和健康旅游產業;六是積極促進中醫藥健康服務相關支撐產業發展，支持相關健康產品研發、制造和應用，促進中藥資源可持續發展，大力發展第三方服務;七是大力推進中醫藥服務貿易，吸引境外來華消費，推動中醫藥健康服務走出去。除傳統的醫療服務和康復服務外，還拓展了養生保健、健康養老、文化和健康旅游、服務貿易等方面，中醫藥從1個功能拓展到7個功能，拓寬了中醫藥發展的領域[4]。

二、完善現代藥學理論體系的客觀需要

習近平總書記近日對中醫藥工作作出重要指示，指出中醫藥學包含著中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗，是中華文明的瑰寶，凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧。新中國成立以來，我國中醫藥事業取得顯著成就，為增進人民健康作出了重要貢獻。習近平強調，要遵循中醫藥發展規律，傳承精華，守正創新，加快推進中醫藥現代化、產業化，堅持中西醫并重，推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展，推動中醫藥事業和產業高質量發展，推動中醫藥走向世界，充分發揮中醫藥防病治病的獨特優勢和作用，為建設健康中國、實現中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量。中醫藥學歷經數千年而不衰，其根源于人們與疾病斗爭的實踐活動，前仆后繼，傳承創新。時至今日，中醫藥在重大疾病防治與建設健康中國、推動“一帶一路”建設中具有現實意義和重大價值。中醫藥之所以歷久彌新，根本在于其具有系統的理論和獨特的方法。中醫藥以其鮮明的特色和優勢，乘世界范圍內醫學模式變革的風潮，在幾代中醫藥人的共同努力下，得到了長足的發展。中醫藥人緊緊圍繞國家戰略和社會需求，以解決制約中醫藥發展的關鍵科學問題和提高臨床療效為核心，廣泛開展中醫藥科學研究，科技支撐能力和創新水平不斷提升，在重大疾病防治關鍵技術等方面取得了一批具有重大影響力的科技成果，并推動中醫藥基礎研究傳承發展。在我國醫療改革和健康中國建設中發揮重要作用，也令世界矚目。中醫藥學在漫長的發展過程中，形成了富有特色的理論體系和行之有效的醫療模式，創造了醫學史上許多“世界第一”。如華佗的“麻沸散”是世界醫學史上應用于全身麻醉進行手術治療的最早記載;葛洪用狂犬腦組織外敷傷口治療狂犬咬傷，開創了用免疫法治療狂犬病的先河，比1885年法國巴斯德將狂犬疫苗首次用于人體早了大約1 600年;王燾以針灸治療白內障，為世界眼科史上首創;危亦林提出對脊柱骨折采用懸吊復位法，比英國醫學家達維斯（Daris）1927年提出的懸吊復位法早600多年;起于明隆慶年間的天花預防方法，是對人工特異性免疫法一項重大貢獻，這個方法后來傳播到歐洲，具有重大影響。而以青蒿素為代表的一批研究成果走出國門，惠及世界各國人民[5-9]。

三、學生對中藥學創新成果融入課程思政的渴求

按照人才培養方案，學校有醫藥商學院、醫藥信息工程學院、醫藥化工學院、生命科學技術學院、信息工程學院、外國語學院和國際學院7個學院，在社會工作、人力資源管理、物流管理、公共事業管理、電子商務、市場營銷、國際經濟與貿易、經濟學、保險學、計算機科學與技術、信息管理與信息系統、化學工程與工藝、高分子材料與工程、生物科學、生物技術、生物工程及英語專業17個本科專業開設了藥學概論課程。我們在教學實踐中在相關章節有機融入新冠肺炎診療方案與“三藥三方”、2020年版《中國藥典》中藥品種調整、《中國中醫藥重大理論傳承創新典藏 2018版》[7]收載的中藥重大創新成果：青蒿素研究、砷劑治療白血病的分子機制和臨床轉化研究、方劑配伍與組分中藥、分子生藥學、中藥安全性關鍵技術研究、道地藥材傳承創新研究。青蒿素來自中醫藥、發現啟迪于中醫藥。它是中國傳統醫學和現代科技緊密結合，融合多學科和行業的系統創新工程，凝聚著一群中國科學家的艱辛和智慧，是中醫藥對人類健康事業做出的一項巨大貢獻。我國政府先后11次給參加這一工程的相關單位授予國家發明獎、國家自然科學獎、國家科學技術進步獎等各類大獎，屠呦呦也因此摘得了2015年度諾貝爾生理學或醫學獎、2016年度國家最高科學技術獎和2019年共和國勛章。屠呦呦教授是“西學中”藥學家，從傳統中藥青蒿研制成功抗瘧新藥青蒿素（雙氫青蒿素等）不僅為維護人類健康做出巨大貢獻，而且在人類醫藥發展史上具有里程碑性的偉大科學意義。不僅再次證明了毛澤東提出的“中國醫藥學是一個偉大的寶庫”而且典范性地提示了應當如何“努力發掘、加以提高”，讓世人看到中醫藥及中西醫結合科研的實力和底氣所在，給中醫及中西醫結合研究帶來極其深刻的啟發或啟示[10]。通過青蒿素與諾貝爾獎的講解，激發了學生的愛國熱情和學習興趣，有效提高學習效果。

四、創新成果融入課程思政教學示例

（一）融入新冠肺炎疫情及“三藥三方”

播放央視影音《人民至上 全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會特別報道》和習近平總書記在在全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上的講話，集中體現了中國人民求真務實、開拓創新的實踐品格。面對前所未知的新型傳染性疾病，我們秉持科學精神、科學態度，把遵循科學規律貫穿到決策指揮、病患治療、技術攻關、社會治理各方面全過程。在沒有特效藥的情況下，實行中西醫結合，先后推出八版全國新冠肺炎診療方案，篩選出“三藥三方”等臨床有效的中藥西藥和治療辦法，被多個國家借鑒和使用。無論是搶建方艙醫院，還是多條技術路線研發疫苗;無論是開展大規模核酸檢測、大數據追蹤溯源和健康碼識別，還是分區分級差異化防控、有序推進復工復產，都是對科學精神的尊崇和弘揚，都為戰勝疫情提供了強大科技支撐。

新型冠狀病毒肺炎（新冠肺炎，COVID-19）為新發急性呼吸道傳染病，目前已成為全球性重大的公共衛生事件。通過積極防控和救治，我國境內疫情基本得到控制，僅在個別地區出現局部暴發和少數境外輸入病例。由于全球疫情仍在蔓延，且有可能較長時期存在，新冠肺炎在我國傳播和擴散的風險也將持續存在。為進一步加強對該病的“早發現、早報告、早隔離和早治療”，提高治愈率，降低病亡率，在總結我國新冠肺炎診療經驗和參考世界衛生組織及其他國家診療指南基礎上，我們對《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》進行修訂，形成《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》（http：//www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202008/0a7bdf12bd4b46e5bd28ca7f9a7f5e5a.shtml）。在生藥學概論、藥理學、藥劑學及合理用藥和患者保健等章節課程教學時，有機融入“三藥三方”。“扶正祛邪”既是中醫治療疾病的基本原則之一，也是辨證用藥的本質，貫穿疾病發生發展及結局的全過程。在抗擊新冠肺炎疫情中，第五、第六、第七版診療方案中的中成藥和方劑——金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、血必凈注射液和清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方即“三藥三方”成為這次疫情防治的一大亮點，在降低輕型轉重率，提高重癥和危重癥治愈率、降低病亡率，改善新冠肺炎疑似病例和確診患者發熱、咳嗽、乏力等主要癥狀，縮短退熱時間，促進核酸轉陰等方面發揮了有目共睹的重要作用。結合中醫“扶正祛邪”治則來分析“三藥三方”，有利于把握其在新冠肺炎中的辨治思路[11]。全球疫情會診室舉行第三場中醫專場中方專家向外方推薦“三藥三方”[12]。

（二）融入2020年版《中國藥典》中藥品種調整

2020年版《中國藥典》對中藥材和飲片質量標準進行了重點修訂與完善，修訂了中藥材、中藥飲片的相關檢測項目和標準，制定了中藥材和中飲片的重金屬及有害元素、農藥殘留、真菌毒素的限量標準，進一步加強了中藥材和飲片的專屬性鑒別和整體性質量控制[13-14]。本版藥典刪除了馬兜鈴、天仙藤、穿山甲三個品種中藥材飲片。馬兜鈴、天仙藤是由于其存在腎毒性安全風險;穿山甲是因其升級成國家一級保護野生動物，存在野生資源問題。本版藥典新增的中藥材飲片僅有裸花紫珠一個品種。本版藥典中藥成方制劑和單味制劑部分刪除了黃連羊肝丸（含夜明砂，蝙蝠類動物的糞便）、益血生膠囊（含紫河車，人類胎盤）（2020版藥典調整了哪些中藥品種？https：//mp.weixin.qq.com ）。

2020年新冠肺炎疫情期間的大規模“在線教學”實踐活動，為教學改革實踐提供了良好的環境。疫情期間的在線教學產生了大量的學習數據，這些都為后續相關理論研究、實證研究以及技術改進奠定了重要的基礎，可以在后續的課堂教學時繼續思考如何融入思政元素來改進傳統的面授教學。總之，非傳統藥學專業及藥學相關專業學生因醫藥產業發展和在“健康中國”戰略背景下，有加強藥學綜合知識體系學習的客觀需求，中藥學在許多方面的內容及進展是現代藥學非常有益的補充，加強學習既有助于完善他們的知識體系，又可以增強他們的民族文化認同感。因此，用中藥學成果完善非傳統藥學專業及藥學相關專業藥學概論課程的思政教學，具有一定的理論意義和社會意義[15-16]。

參考文獻：

[1]張德志，楊帆，陳一岳.藥學概論（第2版）[M].北京：中國醫藥科技出版社，2011：1-2.

[2]中國醫學科學院.中國醫學科技發展報告2017[M].北京：科學出版社，2018：132-145.

[3]中共中央，國務院.“健康中國2030”規劃綱要[M].北京：人民出版社，2016：5.

[4]趙軍寧，曾瑾，任思沖，等.廣義中藥學概論——從中醫“治未病”到中藥大健康產業[J].中國中藥雜志，2018，43（21）：4177-4181.

[5]習近平.決勝全面建成小康社會，奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利——在中國共產黨第十九次全國代表大會上的報告[M].北京：人民出版社，2017：48.

[6]習近平對中醫藥工作作出重要指示強調傳承精華守正創新為建設健康中國貢獻力量[J].中國中西醫結合雜志，2019，39（11）：1285.

[7]張伯禮，李振吉.中國中醫藥重大理論傳承創新典藏2018版[M].北京：中國中醫藥出版社，2018：14-29，125-141，284-294，270-283，307-323.

[8]張伯禮，陳傳宏.中藥現代化二十年1996-2015[M].上海：上海科學技術出版社，2016.

[9]陳凱先.屠呦呦教授獲得諾獎的啟示和中西醫結合的發展[J].中國中西醫結合雜志，2017，37（2）：143-144.

[10]陳士奎.屠呦呦教授獲“諾貝爾獎”的啟示與思考[J].中國中西醫結合雜志，2016，36（1）：6-10.

[11]郭程程，焦華琛，李運倫.中醫“扶正祛邪”治則在“三藥三方”治療新冠肺炎中的體現[J].遼寧中醫藥大學學報，2020，（10）：159-163.

[12]羅乃瑩.全球疫情會診室舉行第三場中醫專場[J].中醫臨床研究，2020，28（7）：166.

[13]張鵬，申明睿，李浩，等.《中國藥典》2020年版一部導讀[J].中國藥品標準，2020，21（3）：189-194.

[14]蘭奮，洪小栩，宋宗華，等.《中國藥典》2020年版基本概況和主要特點[J].中國藥品標準，2020，21（3）：185-188.

[15]袁毓玲.守正創新推進高校思想政治理論課改革——堅持主導性和主體性相統一研究[J].高教學刊，2019（23）：30-32.

[16]謝秀蘭.試論高校創新創業教育理念的守正創新[J].高教學刊，2019（4）：28-30.