全膝置換術中髕骨的處理仍然是一個有爭議的問題。髕骨處理方式包括:不處理,表面置換,同時做或者不做髕骨成形術、環形去神經化,髕骨外側關節面切除術。主要考慮患者年齡、病因、假體設計以及醫生的偏好。作者推薦髕骨環形去神經化,不論是否置換。有證據表明,髕骨外側關節面切除術可以提高功能恢復。髕骨置換術會增加費用,在做決定時需要考慮這一點。
臨床骨科雜志2022年6期
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