窩溝封閉是預防齲齒的一種有效手段

■文/嚴敏

很多家長不明白：孩子每天都刷牙，為什么還有齲齒？

關于保護牙齒，家長可能只知道刷牙這一項。其實涂氟和窩溝封閉都能有效預防齲齒，尤其是窩溝封閉，它還是世界衛生組織推薦的經濟有效的防齲措施。那么問題又來了：窩溝封閉？聽起來像手術，會有痛苦嗎？孩子有沒有必要做？今天我們就來好好說說。

每個人口腔里靠后的牙齒，在吃東西咀嚼時的咬合面是凹凸不平，坑坑洼洼的，其中凹陷的部位就叫窩溝。

窩溝封閉是指不損傷牙體組織，將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙里，當它流入并滲透窩溝后固化變硬，形成一層保護性的屏障，覆蓋在窩溝上，如此能夠阻止食物殘渣的進入，從而阻止致齲菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕，以達到預防窩溝齲的方法。

決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素，其中最重要的是窩溝的外形和評價：

1.深窩溝，特別是可以卡住探針的（包括可疑齲）；2.患者其他牙齒，特別是對側同名牙患齲或有患齲傾向。

窩溝封閉的最佳時機為牙齒完全萌出，且尚未發生齲壞的時候：1.兒童牙齒萌出后達到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內；2.乳磨牙3～4歲，第一恒磨牙6～7歲，第二恒磨牙11～13歲，前磨牙9～13歲：3.對口腔衛生不良的殘疾兒童，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

窩溝封閉時間多數不會太長，只需要孩子張嘴配合醫生操作即可，整個過程沒有任何痛苦，家長無需擔心。但已經患齲或是已經充填的牙齒；牙齒尚未完全萌出，部分咬合面被牙齦覆蓋；咬合面無深的窩溝點隙、自潔作用好；兒童不合作，不能配合正常操作等情況下，就不適合做窩溝封閉。

需要注意的是，窩溝封閉后避免進食過硬過黏的食物，定期3～6個月進行口腔檢查。只要封閉劑能夠完整存在就可起到預防窩溝齲的作用。如果封閉材料脫落，應該及時重新封閉。

雖然窩溝封閉可以起到預防齲病的作用，但并不能保證孩子百分百不會患齲，因此，日常口腔護理比如有效的刷牙、少吃糖、定期看牙醫等，這些家長們仍需重視。