中藥炮制學課程思政探索與思考

汪小莉，黃 琪，梁益敏，秦 軍，金傳山

（安徽中醫藥大學藥學院，安徽 合肥 230013）

課程思政是將思政教育融入課程教學活動的各環節、各方面，是隱形的思政教育，擴展了思政教育的教學空間和途徑，實現“潤物細無聲”的教育效果。我校一直以來注重學生思政教育工作，并進行了課程思政建設及改革，目的是將以往分散、自發、無意識的思政教育內容和教學活動進行梳理和歸納，有意識地將思政教育與專業教育相結合，提高思政教育效果。中藥炮制學是我國唯一具有自主知識產權的一項傳統制藥技術，其不僅是一項技術、一門學科，更是一種文化。中藥炮制既是中藥與臨床的紐帶，也是自然科學和社會科學的融合。中醫藥是中國文化的“活化石”，其文化精髓、核心價值應該得到傳承。中藥炮制學課程的培養目標應在原有知識目標的前提下，加強中醫藥文化自信與中醫藥思維的培養，激發學生對中藥炮制的熱愛與興趣；加深學生對炮制終點外觀判斷的理解；啟發學生將課堂中學習的知識與實際應用聯系起來；提升學生學習主動性和應用知識解決問題能力；提高學生分析問題、解決問題能力；具備“修合雖無人見，存心自有天知”、精益求精的態度。本文以半夏教學內容為例，探討中藥炮制學課程思政的具體實施。

1 教學目標

1.1 知識目標

基本知識:掌握半夏不同炮制品操作方法及輔料種類；掌握半夏不同炮制品的臨床功效；熟悉半夏炮制減毒機理；了解復制法的操作方法及注意事項。基本理論:熟悉生毒熟減理論。

1.2 能力目標

通過學習半夏炮制品的性狀及規格，培養學生對偽劣炮制品的辨別能力；通過學習半夏炮制作用，培養學生運用臨床療效來指導炮制的思維能力；通過學習半夏炮制減毒機理，培養學生運用現代科學思維闡釋傳統炮制理論的能力；通過學習半夏復制法的操作方法，培養學生理論應用于實踐的能力。

1.3 德育目標

通過學習姜半夏在抗疫特效藥清肺排毒湯中的應用，激發學生對中藥炮制的學習熱情，培養學生熱愛中醫藥、傳承中醫藥的愛國情懷；通過對半夏炮制減毒機理的學習[1]，培養學生創新思維，強化學生通過現代科學思維闡釋傳統炮制方法“守正創新”理念；通過對半夏炮制品性狀及規格的學習，培養學生良好的職業道德，對炮制加工嚴格進行質量控制，不生產偽劣炮制品。

2 課程思政設計思路

2.1 教學內容

半夏的炮制目的與意義；半夏的炮制工藝；半夏的成品性狀及臨床功效；半夏的炮制機理。

2.2 課程思政設計思路（見圖1）

圖1 半夏課程思政設計思路

3 案例導入

本次課程以當前全國發生的新冠肺炎疫情為切入點，引入相關案例，提出問題，以問題為導向推動課程的展開。通過對知識點的學習，解決提出的層層問題，最終達到預期的知識目標、能力目標和德育目標。

4 教學過程

4.1 知識回顧

4.2 組織教學

（1）案例導入。2020年9月8日是一個特殊的日子，全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會在北京人民大會堂隆重舉行:張伯禮、張定宇、陳薇被授予“人民英雄”國家榮譽稱號；黨和人民評價張伯禮:為推動中醫藥事業傳承創新發展作出重大貢獻。

（2）融入思政教育。通過介紹國家對中醫藥抗疫代表張伯禮授予“人民英雄”榮譽稱號，增強學生對中醫藥的自信心和自豪感，激發學生對傳承和發展中醫藥的責任感[2-3]。

（3）介紹學習內容。①半夏的炮制目的與意義。提問:抗疫特效藥是什么？回答:2020年4月17日國務院聯防聯控機制召開新聞發布會，北京中醫藥大學副校長王偉提出:清肺排毒湯是此次治療新冠肺炎的“特效藥”。引出課程內容:清肺排毒湯中使用的是半夏的炮制品——姜半夏，它為什么需要炮制入藥？它是如何助力清肺排毒湯發揮治療新冠肺炎的作用？學習內容:半夏的炮制目的與意義:降低或消除藥物的毒副作用；確保臨床用藥安全有效。②半夏的炮制工藝。學習內容:半夏炮制方法。半夏不同炮制品性狀及規格:生半夏:扁圓形、類圓形，表面白色或淡黃色，粉質堅實，色白，味辛辣有強烈麻舌感；姜半夏:淡黃棕色片裝，質硬而脆，味辛辣；清半夏:白色透明片狀，質硬而脆，味微辣；法半夏:黃色或淡黃色較為均勻的顆粒，質疏松，味甘淡，微有麻舌感。③半夏的臨床功效。輔料:生姜，具有降逆止嘔的作用。姜半夏能增強降逆止嘔作用，以溫中化痰，降逆止嘔為主。痰飲嘔吐:常用小半夏湯、藿香半夏湯、黃連橘皮竹茹半夏湯，這些復方均運用姜半夏的降逆止嘔作用發揮臨床功效。新冠肺炎患者的臨床表現主要為嘔吐、痰多不易咳出、消化功能較差等。清肺排毒湯的姜半夏具有降逆止嘔、溫中化痰的功效，能和其他藥味配伍協同發揮改善新冠肺炎患者癥狀的作用。④半夏的炮制機理。以圖片、動畫形式向學生展示半夏生品的中毒機理:對皮膚黏膜的刺激性，引起咽喉黏膜發炎水腫導致失聲。提問:半夏的毒性物質是什么？為什么采用復制法進行炮制？介紹半夏生品的中毒機制、半夏的毒性物質以及半夏炮制減毒機理。學生看到圖片后，聯想現實中誤食生半夏的中毒場景，從而引起他們的注意和重視。

（4）課程總結。通過本次課程的學習，使學生掌握半夏的炮制方法、炮制作用和炮制機理，了解中藥炮制確保臨床用藥安全有效的重要性。對重點和難點內容進行總結。

（5）布置思考題。中藥炮制學是我國唯一具有自主知識產權的一門制藥技術，其中《補遺雷公炮制便覽》是最早以圖文并茂的方式描述中藥炮制過程的古籍，其中關于半夏的炮制圖，請學生根據今天課程內容談談這幅圖中主要描繪了半夏的哪些炮制方法？請舉例說明。

5 思政教育

5.1 思“傳承中醫藥精華”

中藥炮制是我國唯一具有自主知識產權的制藥技術。姜半夏在抗疫“特效藥”清肺排毒湯中發揮了重要作用，以此樹立學生的中醫藥文化自信，引導學生鉆研中醫藥古籍，傳承中醫藥精華。

5.2 思“中醫藥守正創新”

姜半夏在抗疫特效藥中發揮了降逆止嘔、清肺化痰的作用，毒性大大降低。運用科學的語言對半夏的毒性物質以及姜半夏的減毒機理進行闡釋，引導學生明白中醫藥的發展需要“守正創新”。

5.3 思“勇于擔當，率中醫藥逆行堅守”

通過介紹人民英雄張伯禮運用中醫藥抗疫的案例，教育學生要有擔當和社會責任感，當國家遇到危難的時候，要勇于挺身而出，運用自己的專業知識率中醫藥逆行堅守。

5.4 思“大國工匠熱愛本職、敬業奉獻精神”

讓學生思考“攻堅克難創新炮制工藝，傳統技藝薪火相傳”，從大國工匠的角度，以匠人之心追求技藝的極致，弘揚熱愛本職、敬業奉獻的精神[4]。