同等學力醫學碩士培養現狀及授位質量保障的實踐與思考

陳 潔，范賢明

（西南醫科大學研究生院，四川 瀘州 646000）

同等學力醫學碩士的培養是國家多渠道培養高層次人才的重要手段，同時也是在職人員追求繼續教育的重要途徑。近幾年隨著醫療行業對醫務工作者的科研及學位要求不斷提高，以研究生畢業同等學力申請醫學碩士學位人員（以下簡稱同等學力）的數量不斷增加。有資料顯示，同等學力申請碩士學位中，醫學專業占各專業首位[1]。同等學力學員和統招研究生相比，存在精力和學習時間投入不夠、工學矛盾、自身科研基礎較薄弱、學習積極性不強、學位意識淡薄、學術誠信等問題。如何加強制度建設、規范過程管理、保障同等學力醫學碩士研究生人才培養及學位授予質量，給各高校和學位授予單位的管理部門提出了新的挑戰。

1 西南醫科大學同等學力與統招醫學碩士培養管理的對照

同等學力醫學碩士需要在專業知識儲備、學習能力、學術水平等方面達到全日制統招醫學碩士的同等水平，但在入學標準、學習經歷等多方面與統招醫學碩士存在差異。本校同等學力醫學碩士與統招醫學碩士培養管理的對照詳見表1。

表1 西南醫科大學同等學力醫學碩士與統招碩士培養管理的對照

2 同等學力醫學碩士研究生培養現狀及存在問題

2.1 授位率低

以本校為例，2012級、2013級和2014級共招生同等學力碩士1 589人，對1 589名同等學力學員進行學業進度統計（見表2），1 589名學員最終授位345人，授位率21.71%。

表2 1 589名同等學力學員申請學位通過情況[n（%）]

2.2 外語水平全國統一考試顯示外語水平普遍較差

1 589 名學員僅有38.51%通過全國英語統考，共計612人。612人中僅有52.61%（322人）一次性通過英語考試，剩余47.39%（290人）則需要數次考試才能通過。對612名通過全國英語統考學員的成績進行統計分析得出，75.65%（463人）英語統考成績僅為及格水平，良好率低，平均分66.11分。見表3。

表3 612名全國英語統考通過者成績匯總[n（%）]

2.3 學科綜合考試覆蓋面不全，通過率及良好率低

醫學門類需要參加學科綜合統一考試的一級學科有臨床醫學和護理學，醫學門類下設的其他9個一級學科均無須參加學科綜合考試，學科綜合考試覆蓋面不夠，部分同等學力學員為了躲避學科綜合考試而選擇申請不需要學科綜合考試的醫學類一級學科的學位，造成學位授予的混亂，其人才培養及學位授予質量不能得到保障。從表2可以得出，612名通過外語水平全國統一考試的學生中仍有91人因沒有通過學科綜合統一水平考試而無法申請學位。我校2012—2014級同等學力學員需要參加學科綜合考試人數合計1 288人，通過學科綜合考試人數359人（占27.87%），359人中一次性通過人數占比52.37%，良好率低，詳見表4。

表4 359名學科綜合統一考試通過者成績匯總[n（%）]

2.4 參加盲評學員的盲評通過率及授位率較高，但與統招研究生仍然存在差距

2012—2014級同等學力學員最終參加盲評人數393人，占總招生人數的24.73%。參加盲評的同等學力學員盲評通過率達97.46%，一次性盲評通過率達91.09%，授位率87.79%。由于彈性的學習年限和學校嚴格的過程管理，使得參加盲評的同等學力學員盲評通過率能維持在90%以上，授位率能維持在85%以上，但仍與統招醫學碩士研究生存在差距（P＜0.05），見表5。

表5 同等學力與同年級統招醫學碩士學位論文參與盲評情況[n（%）]

3 研究生教育新形勢下，提高同等學力醫學研究生教育人才培養質量及學位授予質量的舉措

2020年7月召開了新中國成立以來第一次全國研究生教育會議，對辦好研究生教育提出新的更高要求。國務院辦公廳印發的《關于加快醫學教育創新發展指導意見》中提到要把醫學教育擺在關系教育和衛生健康事業優先發展的重要地位[2]。2020年9月22日，習近平總書記在教育文化衛生體育領域專家代表座談會上的講話中指出:要完善全民終身學習推進機制，構建方式更加靈活、資源更加豐富、學習更加便捷的終身學習體系。同等學力醫學碩士研究生教育是醫學高層次人才培養的一個重要渠道，為醫療衛生行業提供了強有力的人才保障，是促進和保障全民學習和終身學習、構建學習型社會的重要手段。隨著經濟和產業轉型升級，醫療行業對從業者知識量及知識更新的需求顯著提升，致使部分醫務工作者走上了同等學力申碩的繼續教育道路，高層次專業化教育的需求大大增加。高校應堅持以服務需求為導向，尊重同等學力醫學碩士研究生教育的人才培養規律，做好頂層設計，優化培養結構，完善培養機制，把全面提升人才培養及學位授予質量作為發展醫學類同等學力教育的核心，構建行之有效的學位授予質量保障體系。

3.1 同等學力醫學碩士應大力發展專業學位研究生教育

我校自開始同等學力碩士研究生教育以來，均招收學術學位研究生。國務院學位委員會及教育部聯合發布的《專業學位研究生教育發展方案（2020—2025》中提出，我國經濟已進入高質量發展階段，發展專業學位研究生教育是經濟社會進入高質量發展階段的必然選擇[3]。同等學力碩士研究生應按照專業學位培養與學術學位培養兼顧、專業學位培養為主的人才培養模式進行。當前，社會分工日益專業化、精細化，專業學位研究生的社會需求量越來越大，以培養實踐創新能力為目標的專業學位教育已經成為高層次應用型人才培養的主要陣地，同等學力醫學碩士研究生教育作為醫學研究生教育的重要渠道，發揮著重要作用。醫療衛生領域以職業為導向，具有很強的應用性，需要較高的實踐創新及專業技術能力，同等學力碩士研究生有鮮明突出的職業背景，專業學位教育以產教融合培養為特征，與同等學力碩士研究生培養兼顧職業與學術相統一。所以，筆者認為同等學力醫學碩士應大力發展專業學位研究生教育，以培養實踐能力為重點，多渠道為社會輸送高層次應用型專門人才，更好地支撐醫療衛生行業的發展。發展同等學力醫學碩士專業學位研究生教育符合國家主導、行業指導、社會參與、高校主體的專業學位研究生教育發展格局，更有利于同等學力人才培養質量的提高。

3.2 加強招生質量監控，精準選拔人才

招生是入口，招生質量的嚴格把控不僅有利于節約同等學力醫學碩士研究生的教育資源，也從根本上提高了人才培養及學位授予質量。同等學力招生保持“寬進嚴出”的模式，入學門檻低。本研究發現，2012—2014級同等學力學員入學后有61.49%因無法通過全國英語統考而無法申請學位，影響授位率，造成教育資源的極大浪費?；诖?，我校從2018級開始加強同等學力學員的招生質量監控，對招收的同等學力學員進行英語入學考試，成績合格才被錄取。從調查可見，2018級同等學力學員一次性通過全國英語水平考試占比明顯高于2012—2014級同等學力學員（P＜0.001），見表6。通過組織英語入學考試進行初篩，有助于提高學員通過國家英語統考的比例。

表6 西南醫科大學同等學力學員一次性通過全國英語水平考試情況[n（%）]

3.3 加強外部質量監督，提升同等學力人才培養質量

同等學力人才培養及授位質量是同等學力教育的生命線，近年來，國家大力開展學科水平評估、專業學位水平評估、學位授權點（專項）合格評估、學位論文抽檢等系列措施，督促、引導高校不斷完善質量保障制度。但目前除了學位論文抽檢涉及同等學力醫學碩士研究生外，學科、專業學位水平評估及學位授權點合格評估并未嚴格將同等學力的人才培養質量、學位論文質量納入評估范圍。因為缺乏外部監管，導致部分高校不重視同等學力學員的培養質量，所以應充分發揮第三方機構在同等學力研究生教育質量調查研究、標準制訂、績效評估及學風建設等方面的重要作用。開展同等學力申碩學員滿意度調查，參與教育部學科水平評估及學位授權點評估等，并充分運用調查、評估結果提升同等學力研究生培養質量和學位授予質量。

同等學力需要通過國家組織的水平考試和學位授予單位組織的課程考試才能申請學位，專業知識結構及水平的認定是申請學位的重要條件之一。當前，國家組織的學科綜合考試覆蓋不全，醫學類大部分一級學科僅用英語和學位授予單位組織的課程考試把關，高校課程考試標準及難度不一，同等學力專業知識結構及水平并不能得到科學公正的認定，缺乏統一性及規范性。有研究發現，全國統考覆蓋的一級學科學位授予難度明顯高于全國統考未覆蓋的一級學科[4]。因此有學者提出，國家可考慮將學科綜合考試覆蓋至醫學門類下設的所有一級學科，保障醫學門類下設所有一級學科的同等學力人才培養質量及學位授予質量，其考核內容及考核方式應當體現對學員綜合能力的測定，同時綜合考慮多方面因素，使用更加科學的方式評判學生的綜合能力[1，4]，應加快構建醫學類同等學力學科專業全覆蓋的專業知識結構及水平認定體系。高校是同等學力人才培養質量保障的主體，應當進一步加強教學質量督導，規范課程考試，構建與統招醫學碩士研究生相同的課程考核體系，采取靈活多樣的考試形式，加強出口監管。

3.4 完善內部質量管理及評價，保障同等學力學位授予質量

高校承擔同等學力培養主體責任，應堅持以質量為導向，進一步完善過程管理及質量評價制度，落實落細同等學力學位申請管理工作。學位論文作為同等學力培養過程中理論與實踐的成果，其質量反映了學員業務水平及科研、學術能力的高低，同時也是衡量培養及授位質量的關鍵指標[5-6]。同等學力由于工學矛盾突出，進行學習及科學研究的連續性得不到保障，高校應進一步加強學位管理過程監管，建立論文質量保障機制，嚴抓學位論文開題、學術不端檢測、學位論文評閱、學位論文預答辯、答辯及學位評定等關鍵環節。以我校為例，要求同等學力學位申請者答辯前至少1年半必須進行學位論文開題，需要脫產進行科學研究，論文撰寫時間累計不少于6個月，將學位論文質量把控前移，同時保證有充足的時間進行科學研究；在導師和學生中積極開展學術不端宣傳教育活動，積極開展校院兩級學位論文代寫、買賣專項行為檢查工作，加強學位論文原始資料審查制度，出臺相應的規范性制度，對學術不端“一票否決”和“零容忍”，一旦出現學術不端行為，直接取消學習資格和學位申請資格，強化學術規范，健全學術不端預防及處置機制；學位論文盲評全覆蓋，為真正實現同等學力考查，接受與統招研究生相同的評審標準，建立科學有效的論文評閱制度；嚴格落實導師、論文評審專家、答辯委員會、校院兩級學位評定委員會權責，壓實同等學力培養全過程管理職責。經過對學位論文各個環節的質量把控及相應制度的嚴格落實，我校同等學力申碩學員每年的省級學位論文抽評均全部通過。

我校為進一步強化和規范同等學力人才的科研能力訓練及培養，合理制定了同等學力學位授予相關的學術技術成果要求，確立了多元學術評價標準，破除“唯論文”傾向，聚焦人才培養成效，扭轉不科學的評價導向。